文/罗华昌中医
古中医防未病，保民众大健康。
咱们先来了解一下心脏在人体当中的情况。心脏归属手少阴经，属于脏这一类。它在五行里属火，所处方位为南方，颜色呈现赤色，就在咱们胸部下方歧骨凹陷左边之处，而且额头、手足心这些地方都归心来管辖。心脏得靠着血液好好滋养，才能正常地去运转咱们的思维，让人发挥出才智来。一般来说，心很少出现表症，有问题大多都是里症。
先讲讲心之虚症，这大多是因为血液不够充足了。这时候去摸摸脉象，就会发现左寸的地方脉象往往比较弱。那这心虚会有好些症状表现出来。比如说惊悸，就是心里老是七上八下的，惶惶不安，总感觉要出什么事儿似的，这其实就是人的神志没守稳当。像这种情况呢，咱们可以用酸枣仁汤来调理调理，酸枣仁能养心安神，茯苓、知母这些药材配合着，就能让心神安定下来，缓解惊悸的症状。还有那不得卧，就是晚上翻来覆去睡不着觉呀，大多是思虑太重，神藏不住了。这时候用天王补心丹挺合适的，里面的生地、麦冬滋阴养血，人参、远志等又能宁心安神，帮助把神给收住，让人能睡个好觉。健忘这个事儿，通常是心肾不交，导致神明不够充沛了。那可以试试黄连阿胶汤，黄连、黄芩清泻心火，阿胶、白芍、鸡子黄滋养肾阴，让心肾相交，对改善健忘挺有帮助的。要是出现虚痛，心里头空落落的，有点像饿了的感觉，还老想用手捂着，用手按按还舒服些，这时候炙甘草汤就派上用场了，它能补气血、通经脉，让心脏得到滋养，缓解那种虚痛的感觉哦。怔忡，就是气从下往上逆，心里老是慌慌的、不得安宁，归脾汤是个经典的方子，白术、茯苓健脾，当归、黄芪补气养血，龙眼肉养心安神，能把这气给理顺，让心安定下来。遗精的话，不管是做梦时候遗还是没做梦就遗了，都是心肾不固造成的，金锁固精丸就挺不错呀，沙苑子、芡实、莲须这些药材能固精止遗，让心肾更稳固些。
再说说心之实，这是邪气侵入了。其实正常情况下心本身不轻易受邪，主要是胞络容易受邪呢。这时候去诊脉，左寸的脉象就会呈现弦而且大的样子。实症的症状也不少呢。像气滞，可能是吃多了肚子胀，或者生了大气，心里就烦闷还疼，这时候四逆散就可以用用看，柴胡疏肝解郁，芍药、枳实调理气机，甘草调和诸药，能把这气滞给疏通开，缓解疼痛和烦闷。血痛就是血在里面凝结住了，疼痛的地方固定，身体一转就像有刀在刺一样，咱们可以用桃核承气汤，里面的桃仁活血化瘀，大黄、芒硝通腑泻热，桂枝温通血脉，让凝结的血化开，疼痛就能减轻。停饮的情况呢，会干呕，吐出来的都是涎沫，疼的时候还能听到像水流动的声音，苓桂术甘汤挺对症的，茯苓利水渗湿，桂枝温阳化气，白术健脾燥湿，甘草调和，能把饮邪给化掉。要是有饮囊的话，那就再加上苍术，增强燥湿利水的功效哦。痰迷这种情况就是有很顽固的痰堵住了，人都昏迷不醒、不省人事了，这时候用礞石滚痰丸挺合适的，它能泻火逐痰，把那些顽固的痰给清掉，让人清醒过来。暑闭的话，人又出汗又喘气，昏昏沉沉、胸闷得厉害，先用藿香正气水灌一灌，它能解表化湿、理气和中，然后再用六一散清暑利湿，就能缓解暑闭带来的不适。还有虫啮，就是肚子饿的时候会疼，脸色发白、嘴唇发红，乌梅丸就可以治疗呀，乌梅酸涩安蛔，细辛、干姜、附子等温脏祛寒，黄连、黄柏清热，能把肚子里的虫给治一治。
心之寒症也不能忽视，这时候左寸的脉象会迟。寒症主要的症状就是暴痛，突然一下子疼起来，而且四肢和身体都会发冷，那疼痛还绵绵不断的。这时候可以用当归四逆汤，当归、芍药养血和营，桂枝、细辛温经散寒，大枣、甘草补益中气，让身体暖和起来，缓解这寒症暴痛的症状。
最后说说心之热症，这是被火给逼迫出来的情况。脉象上左寸必然是数的，舌尖也会发红。症状有挺多的，像目痛，眼睛又红又肿，还怕见光，这时候可以用银翘散加菊花、夏枯草，银翘散能清热解毒、疏风解表，菊花、夏枯草清肝泻火、明目，搭配着就能缓解眼睛的疼痛和红肿。重舌、木舌的情况，用大黄黄连泻心汤就行，大黄、黄连清热泻火，把心经的热给泻掉，就能改善这种舌部的病症了。烦躁的时候，用栀子豉汤挺合适的，栀子清热除烦，豆豉宣发郁热，让人心里能平静下来。不得卧要是因为暑热乘心，那就用竹叶石膏汤，竹叶、石膏清暑解热，人参、麦冬益气养阴，半夏降逆和胃，能把暑热给清掉，让人睡得安稳些。癫狂的人会脱了衣服骂人，这时候用癫狂梦醒汤挺有效果的，它能活血化瘀、祛痰醒神，让神志恢复正常。谵语是邪热攻心了，白虎加人参汤可以试试，石膏、知母清热泻火，人参益气生津，把邪热清掉，人就不会胡言乱语了。赤浊的话，用程氏萆薢分清饮加丹参挺好的，萆薢分清化浊，丹参活血凉血，能改善赤浊的情况哦。尿血就用小蓟饮子，小蓟、生地黄凉血止血，滑石、木通、淡竹叶清热利水，让尿血的情况得到改善。
总之，中医对于心部的病症有着很完备的认识和对应的治疗办法。医生面对这些病症的时候，可得仔仔细细地辨证，依据患者的具体情况准确用药。而患者要是察觉到自己有心部不舒服的症状了，也别慌张，赶紧去看医生，按照医生的嘱咐好好配合治疗，平时再注意保持好的心态和生活习惯，这样才能让心脏健健康康的，身体也能正常运转。
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