文/罗华昌中医
古中医防未病，保民众大健康。
各位朋友，在日常生活中，胃部问题颇为常见，例如胃胀、胃痛等情况时常困扰着大家。在此，我们来详细介绍一些中医用于调理胃部问题的方剂，以便大家了解其作用，更好地应对胃部不适。
先说说枳术丸，这药主要是帮咱解决肚子胀、消化不良的问题。它的配方很简单，用 30 克炒枳实，还有 60 克炒白术。枳实这味药，能把肚子里积着的那些浊气、积食给扫开，让肠胃重新动起来；白术呢，就负责给脾胃加点劲，让脾胃的运化功能变强，把吃进去的食物都转化成咱身体需要的营养。这俩一搭配，肚子胀、不消化的难受劲儿就能减轻不少。
要是得了结胸，小肚子又胀又痛，手都不敢碰，这时候小陷胸汤就能派上用场了。它需要用到 6 克半夏、4.5 克黄连，还有一个大的栝蒌仁，得把栝蒌仁捣碎了用。半夏化痰的本事可大了，能把胸口那些黏糊糊的痰给化开；黄连苦寒，能泻火解毒，把体内的热气给清一清；栝蒌仁既可以清热化痰，又能润肠通便，让身体里的那些热毒、痰湿有个出路。这三味药协同作战，结胸带来的难受就能缓解好多。
但要是吃了小陷胸汤效果不太好，那就得试试大陷胸汤了。这方子用 18 克大黄、12 克芒硝，还有 0.75 克甘遂，甘遂得研成末冲服。大黄号称 “将军”，能强力通便，把肠道里的积滞、热毒都给排出去；芒硝可以软坚散结，让那些硬结的大便变得松软，更容易排出体外；甘遂的劲儿更大，能把胸腹里的积水、痰饮都给攻逐出去。不过这甘遂有毒性，得小心用量，得在医生指导下用。
要是不小心得了霍乱，上吐下泻的，和胃饮就能帮忙稳住局面。准备 6 克厚朴、6 克陈皮、3 克干姜，还有 1.8 克炙甘草。厚朴能行气除满，让肚子里胀满的气消散掉；陈皮理气健脾，还能燥湿化痰，把肠胃里的湿气、浊气理顺；干姜暖胃散寒，给受寒的脾胃加点热乎气；炙甘草调和诸药，还能补脾益气，让脾胃缓过劲儿来，这几味药一起，就能让霍乱带来的肠胃紊乱慢慢恢复正常。
再讲讲治消渴症的方子，消渴症分上消、中消。要是得上消，总觉得口渴得厉害，嗓子干得冒烟，二冬汤就挺对症。这里面有 6 克天冬、9 克麦冬、3 克天花粉、3 克黄芩、3 克知母，还有 1.5 克人参、1.5 克甘草。天冬、麦冬都能滋阴润肺、生津止渴，给干燥的肺脏浇浇水；天花粉清热生津，进一步缓解口渴；黄芩、知母清热泻火，把体内的燥热降一降；人参、甘草补气，因为消渴耗气，得把气补上，这样身体才能恢复得快。
要是中消，吃得多还饿得快，生地八物汤就合适。用 9 克生地、9 克麦冬、9 克山药、4.5 克知母、4.5 克丹皮，还有 3 克黄芩、3 克黄连、3 克黄柏、6 克荷叶。生地滋阴清热，补充体内消耗的津液；麦冬继续润肺生津；山药补脾养胃，增强脾胃的消化吸收能力；知母、丹皮清热凉血；黄芩、黄连、黄柏这三味苦寒药，能泻火解毒，把肠胃里的燥热、胃火狠狠打压下去；荷叶清热解暑，升发清阳，让身体里的清气上升，浊气下降，整个人就会感觉清爽不少。
还有个玉女煎，它是治阳明有余、少阴不足的。用 12 克熟地、9 克石膏、9 克麦冬、4.5 克知母、4.5 克牛膝。熟地补肾填精，滋补肾阴，把肾亏的地方补上；石膏清阳明胃火，把胃火降得死死的；麦冬润肺滋阴，缓解燥热；知母清热泻火，还能滋阴润燥；牛膝引火下行，把上炎的虚火拽回肾里，让身体的阴阳重新平衡。
要是身体里火太旺，到处都热得难受，抽薪饮能帮大忙。它有 6 克黄芩、6 克石斛、6 克木通、6 克栀子、6 克黄柏、4.5 克枳壳、4.5 克泽泻、0.9 克甘草。黄芩、栀子、黄柏清热泻火，把体内的实火都给灭掉；石斛滋阴清热，让被火烤干的身体重新滋润起来；木通、泽泻利水通淋，把体内的热邪通过小便排出去；枳壳行气宽中，让气顺了，火也就没那么旺了；甘草调和药性，让这些药协同得更好。
要是胃火特别大，又渴又热，嗓子疼得厉害，犀角大青汤效果不错。用 4.5 克犀角尖（现在多用广角代替，因为犀角是保护动物）、4.5 克大青、4.5 克元参、4.5 克甘草、4.5 克升麻、4.5 克黄芩、4.5 克黄连、4.5 克黄柏、4.5 克人中黄、4.5 克黑山栀，有时候还得加上 30 克石膏一起煎。犀角清热凉血解毒，力量很强；大青、元参、人中黄、黑山栀都能清热解毒，把体内的热毒一扫而空；升麻、甘草解毒，还能升举阳气；黄芩、黄连、黄柏泻火，石膏清热泻火，这么多药一起，胃火再大也能被镇住。
三黄解毒汤就简单直接，专克火毒内盛。用 6 克黄连、4.5 克黄芩、4.5 克黄柏、4.5 克黑山栀，这几味苦寒药强强联手，把体内的火毒清理干净。
要是胃火引起呃逆，一直打嗝停不下来，安胃饮能治。它用 9 克石斛、9 克麦芽、6 克黄芩、6 克泽泻、6 克山楂、3 克陈皮、3 克木通。石斛滋阴养胃，让被胃火灼伤的胃黏膜得到修复；麦芽消食健胃，把胃里积着的食物消化掉；黄芩泻火，泽泻利水，把胃火通过小便带走；山楂消食化积，陈皮理气健脾，木通清热利水，这些药一起，呃逆就能止住。
要是胃火往上冲，头疼得厉害，知味升麻汤管用。用 3 克升麻、3 克葛根、3 克赤芍、3 克甘草、9 克石膏、1.5 克薄荷，再加上 20 寸长的灯心草。升麻、葛根解肌发表，把体表的邪气散出去；赤芍清热凉血，缓解头疼；石膏清热泻火，把胃火降下来；薄荷疏散风热，让脑袋清爽；灯心草清热利水，甘草调和诸药，头疼很快就能减轻。
外台茯苓饮，其实就是异功散加了 6 克枳实，还有 3 片生姜，得用真正的人参。异功散本来就能健脾益气，加上枳实理气消积，生姜散寒温胃，对脾胃虚弱又有点气滞的人特别好，能让胃口变好，消化能力变强。
像葛根汤，能解表散寒、升津舒经，对受了风寒、脖子僵硬、后背发紧的人有用；香砂六君子汤在六君子汤基础上加了木香、砂仁，能理气化痰、健脾和胃，改善脾胃虚弱、气滞痰湿的毛病；四君子汤就是单纯补脾益气的基础方；逍遥散疏肝解郁、养血健脾，让心情郁闷、胁肋胀痛、月经不调的女性好受些；异功散前面提过，健脾益气；六君子汤在四君子汤上加了陈皮、半夏，既能健脾又能燥湿化痰；和中丸调理脾胃不和；小半夏加茯苓汤治痰湿停留在胃脘，恶心呕吐、胃脘胀满；五皮饮利水消肿，对下肢水肿、全身浮肿有效；金匮肾气丸温补肾阳，改善肾阳不足、腰膝酸软、小便不利；泽兰汤活血化瘀、利水消肿，多用于产后瘀血阻滞、水肿；六味地黄丸滋补肾阴，针对肾阴虚，腰膝酸软、头晕耳鸣；大承气汤峻下热结，把肠道里的燥屎、实热排出去；平胃散燥湿运脾、行气和胃，让湿气重、胃口差的人恢复食欲；白虎汤清热生津，对付高热、大汗、大渴；调胃承气汤缓下热结，比大承气汤稍微温和些，能把肠胃里的热结慢慢清掉。
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