近日，英格兰足球队前任主帅一代名帅埃里克森罹患胰腺癌去世，让人震惊！
其实曾受胰腺癌折磨的名人也有很多，比如：苹果之父乔布斯、世界三大男高音之首的帕瓦罗蒂、香港艺人沈殿霞、陈思思，相声演员师胜杰、曾在延安采访的战地记者斯诺、国家疾控中心首席专家吴尊友等等。
今天，超级丁医生采访了南通六院肿瘤科主任茅力平教授为大家解答。
茅主任，为什么这么多名人遭此厄运？为什么胰腺癌被称为“癌中之王”？为什么胰腺癌难防？难治？如何预防并早期发现胰腺癌呢？
胰腺癌，有时被称为“癌中之王”，是因为它的侵袭性强、早期发现困难、治疗效果有限以及预后较差等特点。
1. 隐蔽性：胰腺在腹膜后的位置，位置深，早期症状不明显，且缺乏特异的临床表现，使得大多数患者在确诊时已进入中晚期阶段。这种“善于伪装”的特性，让胰腺癌成为了名副其实的“沉默杀手”。
2. 扩散快：胰腺癌细胞生长迅速，容易侵犯周围血管和淋巴结，甚至在早期就可能发生远处转移。
3. 治疗难度：由于其位置特殊，手术难度大，且对化疗、免疫、靶向和放疗的反应相对不佳。
4. 预后差：大多数患者在确诊时已处于晚期，五年生存率较低，整体平均生存期较短。
胰腺癌的确切病因尚未完全明确，但一些因素被认为会增加患病风险：
年龄增长：风险随年龄增大而上升。
吸烟：是最重要的可预防风险因素。
过量饮酒。
肥胖和不良饮食习惯。
家族史和遗传因素，如遗传性胰腺癌综合征。
某些慢性胰腺炎病史。
糖尿病。
尽管早期症状不明显，但应注意以下可能的迹象：
1.不明原因的体重减轻。
2.上腹部或背部疼痛。
3.黄疸，尤其是在没有明显肝脏问题的情况下。
4.消化不良或脂肪泻。
5.新发糖尿病或原有糖尿病突然加重。
胰腺癌的诊断
通常涉及血液检查（如CA19-9肿瘤标志物）、影像学检查（CT、MRI、PET-CT）和内镜下超声检查（EUS），必要时进行组织活检。
胰腺癌的治疗
包括手术（如可能的话）、化疗、放疗以及针对特定情况的靶向治疗或免疫治疗。治疗方案需个性化制定，依据患者的具体情况。
虽然完全预防胰腺癌可能难以实现，但通过以下方式可以降低风险：
一日三餐饮食规律，少吃高蛋白、高热量、油炸食物，多吃纤维素、蔬菜、水果等食物。节假日千万不要暴饮暴食，容易导致胰腺炎的发生。
尼古丁会抑制胰液分泌，吸入的烟雾更会改变新陈代谢而致癌。酗酒会导致消化功能特别是胰腺分泌的紊乱。所以戒烟限酒是必须的。
糖尿病患者患胰腺癌的死亡率是正常人群的2~4倍，表明胰腺癌的发生可能与碳水化合物耐量不正常有一定关系。预防糖尿病或者规范治疗糖尿病显得尤为重要。
饮用咖啡要适量。尽量选择傍晚外出锻炼。空气指数较差的天气，要戴口罩进行防护。
定期体检，至少一年一次，把胰腺纳入体检常规筛查，可以针对性做彩超、腹部CT等，同时把CEA、CA199、肿瘤标志物等化验纳入常规检查。家族有糖尿病或者胰腺癌的更加要引起足够的重视。
临床上一旦发现皮肤黄疸、肝胆淤积肿大、腹水、腹部包块等，就已经提示为晚期胰腺癌了。
茅力平
主任医师
南通六院肿瘤科主任、医务部副主任
从事肿瘤临床工作20余年，专注于实体肿瘤的化疗、分子靶向治疗和生物免疫治疗，倡导在循证医学指导下对恶性肿瘤进行规范化治疗和基于基因背景的精准治疗。善于将国际前沿学术理论与真实世界实际应用融合，从而达到提高肿瘤患者生活质量,延长生存时间。掌握肝癌、肺癌的血管介入和消融手术。
坐诊时间：每周三（全天） 预约电话：80886688
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