近日，市民张先生一觉醒来，发现左眼突然看不见了，到医院检查后被诊断为左眼视网膜动脉阻塞，也就是俗称的“眼中风”。
经过医生紧急介入溶栓手术后，张先生左眼视网膜动脉血管再通，未出现血管损伤，视力恢复到发病前的0.6，眼压基本正常，目前还在恢复中。
这听起来挺吓人的
眼睛也会中风？
视网膜血管也会阻塞？
一旦发病
又会有哪些症状？
咱普通百姓又如何及时识别和预防？
超级丁医生带着这些问题
邀请南通六院眼科周素梅主任来和大家聊聊这个话题
周素梅主任：视网膜动脉阻塞是严重损害视力的急性发作的眼病，包括视网膜中央动脉阻塞、视网膜分支动脉阻塞、睫状视网膜动脉阻塞、视网膜毛细血管前微动脉阻塞、视网膜中央动脉慢性供血不足等。
周主任说：眼睛视网膜动脉阻塞属于眼科急诊，需及时疏通血管，营养神经，改善局部组织的血供血氧，因为视神经在十二对脑神经中排第二，一旦阻塞持续时间过长，会出现不可逆的损伤。
尤其是中央视网膜动脉栓塞，一旦发生，就要立刻进行需处理。如果高血压患者出现迅速、无痛性的视力下降、眼前固定性黑影、头痛眼痛、恶心呕吐等症状，一定要及时到正规医院尽快就诊！
周主任在此也提醒：大家不要过度紧张，本病无传染性，也不存在遗传性，在临床工作中还是比较常见的，发病率约为1/5000，老年人容易好发，一般为单眼发病，左右眼发病的概率无差别，男性比女性发病率要高，比例大概在2:1左右。
周主任告诉大家：该病还是可以治愈的。视网膜动脉阻塞主要影响患者视力和视野，发病早期尤其是48小时内扩张血管、降低眼压，可以尽快恢复视网膜血流循环及其功能，尽可能恢复患者视力。
同时，还要注意查找全身病因，如高血压、糖尿病、动脉硬化等，针对病因进行全身治疗。
南通六院眼科周素梅主任介绍：视网膜动脉阻塞通常为多种因素致病，一般来讲，患者既有本身血管病变的基础，也有合并栓塞或其他诱因而综合致病，以下几种原因常见：
动脉粥样硬化
常为视网膜中央动脉粥样硬化栓塞所致。动脉粥样硬化时，硬化斑块脱落，栓子随血流至视网膜中央动脉引起栓塞。
视网膜中央动脉痉挛
常见于血管舒缩不稳定的青年人、早期高血压患者、也可发生于有动脉硬化的老年人群等。动脉痉挛可使血流完全阻断，导致血管一过性阻塞。
视网膜中央动脉周围炎
与全身性血管炎有关。炎症性血管病可引起动脉内膜增生或水肿，使管腔狭窄，内壁粗糙，进而引起动脉阻塞。
视网膜中央动脉外部压迫
如青光眼、视盘埋藏性玻璃疣、眼部创伤、球后肿瘤或出血压迫等。
凝血病
如S蛋白或C蛋白缺乏、抗凝血酶Ⅲ缺乏、妊娠、口服避孕药等。凝血障碍将导致微循环内发生血小板聚集及纤维蛋白沉积，全身微血栓形成，进而引起动脉阻塞。
栓子栓塞
包括心源性栓子、颈动脉或主动脉源性栓子以及四肢长骨骨折的脂肪栓子等，栓子随血流至视网膜中央动脉引起栓塞。
患有心脑血管疾病的老年人
此类人群的血管病变易导致血管栓塞、血栓形成、血管痉挛等，均可能引起视网膜动脉阻塞。
眼科手术时或者手术后高血压以及手术部位受损或刺激产生应激反应，均可能引起视网膜动脉阻塞。
孕妇
妊娠期妇女，血液黏度异常，可能会诱发血栓进而引起视网膜动脉阻塞。
老年男性
本病好发于老年男性，尤其是血压控制不稳定、存在颈动脉斑块、高血脂、糖尿病等基础性疾病人群。
长期熬夜、过度依赖电子产品、抽烟、作息时间不规律、不爱运动、饮食油腻的人群。
周主任提醒：患者如果出现一过性黑曚，视力突然急剧下降甚至失明，视野某一区域有固定暗影等症状，需立即就医。
尤其是高血压患者，出现头痛眼痛剧烈，恶心呕吐等，需立即就医。
到了医院眼科以后，通过眼压检测、眼底检查、眼底荧光素血管造影等可确诊本病。
周主任建议：已经得过该病并经过有效治疗的患者，应保持良好的心态，放松心情避免焦虑，培养良好的生活习惯，规律饮食，高蛋白、高维生素、低脂低盐饮食。戒烟戒酒。
针对病因监测血糖血脂等情况，对因治疗，遵医嘱定期复查防止复发。
患者本身有高血压、糖尿病等基础疾病的，需严密监测血压、血糖等情况。
口服阿司匹林、氯吡格雷等抗凝剂需注意有无凝血功能异常。
周主任最后提醒：视网膜动脉阻塞可以预防，需注意饮食结构，清淡饮食，适当进行锻炼，保持乐观情绪，防止因情绪激动而致血管突发痉挛。
建立健康的生活方式、养成良好的饮食习惯，将血压、血脂、血糖等控制在合理范围。
调整精神与心理情况，避免焦虑、紧张情绪。
在施行眼科手术术后随时监测眼压。
专家简介
周素梅 主任
副主任医师/眼科美容主诊医师
【擅长领域】重睑术，眼袋去除术，内镜下鼻腔泪囊吻合术，泪道置管术，颜面部肿物切除美容性修复。
【南通六院坐诊时间】每周一、周三、周五(上午)
热线电话：0513-80886688
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