2024年以来
全球登革热疫情形势严峻
受全球疫情和天气的影响
今年
广东省登革热输入疫情和本地疫情
现在仍处在高发季节
在过去的2个月中
广东累计上报登革热病例数
已达10295例
那
什么是登革热？
这个病是怎么引起的？
我们又该如何预防？
超级丁医生
今天就和大家来聊聊登革热相关话题
登革热是由登革病毒引发的急性传染病，经伊蚊叮咬传播的一种以发热、皮疹和全身疼痛为主要症状的急性虫媒传染病，又被称为“断骨热”。
登革病毒感染后可导致隐性感染、登革热、登革出血热，登革出血热我国少见。
该病广泛流行于东南亚、西太平洋地区和非洲南部等热带、亚热带国家和地区。
近年来，我国登革热疫情主要为境外输入病例引起的本地传播疫情，主要来源国为缅甸、柬埔寨、印度尼西亚、泰国、老挝和马来西亚等东南亚和南亚国家；多分布在广东、云南等沿海或沿边地区。
登革热高发季节为夏秋季，一般4~5月份开始逐渐增多，8～10月份为发病高峰期。
被世界卫生组织列为目前全球最严重的病媒传播疾病之一。
去年全球的病例数超过了650万，是历史之最。今年的情况更加不容乐观，截止目前的累计病例数已经超过了1270万。
登革热通过伊蚊（埃及伊蚊和白纹伊蚊）叮咬传播，主要由“病人→伊蚊→其他人”的途径传播，人与人之间一般不会直接传播疾病。
近几年来，登革热有扩大流行的趋势，全球气候变暖造成该病流行范围从热带、亚热带向温带地区扩展。
调查还显示，花斑蚊活动季节延长，活动区域扩大，病毒在蚊体内增殖活跃，病毒的毒力增强。人口大量流动及现代化交通则会造成登革热的远距离扩散。
登革热病人或隐性感染者被伊蚊叮咬后，病毒在伊蚊体内一般需经大约8-10天的增殖后，才可以通过叮咬将病毒传播给人。
我国人群普遍易感，感染后，潜伏期一般为1-14天，但也有部分人不发病（称为隐性感染者）。能传播登革病毒的媒介伊蚊在我国分布广泛，病毒输入后可以快速传播扩散。
但并不是说被蚊子叮咬就会感染登革热。只有登革热患者在得病处于传染期阶段被蚊子叮咬，蚊子才有可能携带上登革病毒，而当这只蚊子再叮咬其他人的时候，才会把登革病毒传播给其他人。
登革热传播速度快，典型症状是高热、三痛、三红和皮疹。
发病比较突然，有畏寒、发热、伴疲乏、恶心、呕吐等症状，一两天内体温升高到39℃～40℃，体温常持续一周不退。
感到头痛、眼眶痛、肌肉关节和骨骼痛，整个人觉得很疲乏。
三红：面红、颈红、胸红
脸部、颈部、胸部及四肢皮肤发红，貌似“酒醉状”，甚至出现眼结膜充血、浅表淋巴结肿大、牙龈等无端出血等。
于病程5-7日出现多样性皮疹、皮下出血点等，以麻疹样和出血性皮疹为主，不高出皮肤，皮疹分布于四肢躯干或头面部，多有痒感。
除了以上症状，还可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状，严重时候还可能出现出血休克、多器官衰竭等，甚至会导致死亡。
通常在很短的时间便能够感染大范围的人群，给社会造成很大的疾病负担。
目前，登革热尚无经审批注册的疫苗上市，也无特效的抗病毒治疗药物，只能对症治疗。
对症治疗的重点是用止痛药控制疼痛。目前有观点认为要避免使用布洛芬和阿司匹林等非类固醇抗炎药，原因是它们会增加出血风险。
“布洛芬、阿司匹林都属于非甾体类解热镇痛药，使用这类药物可能会导致血小板减少，增加出血风险，容易引起胃肠道出血、皮肤出血等。
如果已经有出血倾向、血小板降低等问题，就不能用这类药物。总体看，使用乙酰氨基酚这样的药物相对更加安全点。
早发现、早诊断、早治疗、早防蚊隔离是应对登革热的主要措施。
在登革热流行地区活动时，应穿长袖衣裤，尽量选择浅色；外出使用蚊虫驱避剂等驱蚊产品，避免前往阴暗潮湿处，尽量避免被蚊虫叮咬。
传播登革热的蚊子生长在家居环境的小型积水容器中，清除积水，即可控制蚊子生长与繁殖，预防登革热。
外出旅游尤其是出境游返回本地后，如果2周内出现发热，要及时就诊并说明登革热流行区旅行史；为了防止将疾病传播给家人或他人，请配合当地卫生健康部门登革热防治要求。
居家或住院治疗时，做好防蚊隔离，包括使用蚊帐、纱门纱窗、穿长袖衣裤、喷洒蚊虫驱避剂等措施，减少不必要外出活动，避免向周围健康人群传播。
值得注意的是，重症登革热高危人群包括了65岁以上老年人，晚期妊娠女性，伴有糖尿病、高血压、冠心病、消化性溃疡、慢性呼吸系统疾病、慢性肾病、慢性肝病和地中海贫血等基础疾病缓和、二次感染者等。这些人群一旦感染登革热，很容易引起严重的后果。
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