心血管疾病、体力活动和死亡率的遗传易感性：芬兰双生子队列研究
文摘
健康
2025-01-22 14:42
江苏
南京医科大学附属苏州医院运动医学中心
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Genetic Liability to Cardiovascular Disease, Physical Activity, and Mortality: Findings from the Finnish Twin Cohort
心血管疾病( cardiovascular diseases，CVDs )仍然是全球范围内导致过早死亡的主要原因，是一个重大的公共和个人健康负担。尽管全面健康的生活方式，包括不吸烟、保持健康的饮食、有规律的体力活动( physical activity，PA )和正常的体重在降低CVD的遗传易感风险方面可能有所改变，但对PA的独立作用知之甚少本研究探讨纵向评估的体力活动和对目前WHO体力活动指南的依从性是否与已知CVD遗传易感性个体的死亡风险降低有关。
主要研究方向：运动损伤的康复；参与运动促进健康等相关课题研究。
研究评估了纵向评估的 PA 和对当前 WHO PA 指南的依从性是否减轻或减轻了死亡风险，无论 CVD 的遗传易感性如何。我们还估计了 PA 与死亡率关联的因果关系。我们无法确认遵守 PA 指南是否降低了遗传性 CVD 风险或与死亡率有因果关系。这项研究的结果，我们希望为需要更多证据来评估 PA 的基因-环境相互作用以及 PA 与死亡率之间的因果关系做出贡献。
（仅代表校审者和译者观点，文责由校审者负责）
目的：本研究调查纵向评估的身体活动（physical activity,PA）和对世界卫生组织 PA 指南的依从性是否减轻或减轻死亡风险，而与心血管疾病(CVD)的遗传易感性无关。研究还估计 PA 与死亡率关联的因果关系。
方法：本研究使用较老的芬兰双胞胎队列，有 4,897名年龄在33-60 岁之间的参与者（54.3%为女性）。冠心病、收缩压和舒张压的遗传易感性用来自泛英生物库（N≈400,000；> 1,000,000 个遗传变异）的多基因风险评分（PRS）来估计。在 1975-1990 年期间，通过验证和结构化的问卷对闲暇时间 PA 进行3 次评估。使用 Cox 比例风险模型评估遵守 PA 指南和 PRS × PA 相互作用对全因死亡率和 CVD 死亡率的主要影响。使用180对不符合指南的同卵双胞胎对照设计进行因果推理。
结果：在平均17.4 年随访（85,136 人）期间，1,195名参与者死亡，其中 389 名 因CVD 死亡。PRS每增加1个标准差，CVD死亡风险增加17 % ~ 24 %，但除舒张压PRS外，PRS与全因死亡无关。PA指南的依从性与全因死亡率和CVD死亡率均未显示出显著的独立主效应或交互作用。在15年期间，体力活动水平符合PA指南的双生子与活动水平较低的同卵双生子相比，死亡风险没有统计学意义上的显著降低。在CVD的高、中和低遗传风险水平之间的研究结果相似。
结论：遗传知情的FTC数据不能证实坚持PA指南可以减轻或减缓遗传性CVD风险，也不能证实可以因果地降低死亡风险。
关键词：运动、遗传流行病学、健康促进、公共卫生
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