儿童癌症成年幸存者的下肢肌肉力量和耐力下降
文摘
健康
2025-01-09 17:19
江苏
南京医科大学附属苏州医院运动医学中心
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Reduced Lower Body Muscular Strength and Endurance among Adult Survivors of Childhood Cancer
Medicine & Science in Sports & Exercise
DOI: 10.1249/MSS.0000000000003593
包括下肢肌肉力量和耐力下降在内的体能受损可能是是儿童癌症（ASCC）成年幸存者中的迟发效应。本研究通过使用一种简单实用的筛查工具——1分钟坐-站（1分钟STS）测试，发现了儿童癌症治疗后下肢肌肉力量和耐力下降的证据，尤其是在肥胖或接受过顺铂或头颅放射治疗的幸存者中。这些结果提示，需要为幸存者提供有效的训练和康复计划，以维持日常功能，改善心血管健康和生活质量。
研究生毕业于苏州大学体育学院体育学专业（运动人体科学方向）
主要研究方向：运动康复理论与实践
中国生物医学工程学会康复工程分会会员
江苏省体育科学学会运动生物力学分会会员
曾实习于南京鼓楼医院康复医学科、南京医科大学附属苏州医院骨科与运动医学中心
与其他下半身肌肉力量测试相比，1分钟STS测试需要一些平衡技能才能正确执行。在将本发现与其他测试进行比较时需要考虑这一点。此外，本研究没有评估体力活动水平（肌肉力量的重要预测因素），这可以解释为什么某些ASCC的下半身肌肉力量会随着时间的推移而变化。本研究用于纵向分析的小样本量可能不足以检测随时间的微小变化，需要在更大样本或更多测量时间点的研究中进行进一步调查。最后，风险因素调查的观察性设计不允许得出因果结论。
简介：体能受损可能是是儿童癌症（ASCC）成年幸存者中的迟发效应。本研究使用1分钟坐-站（1分钟STS）试验描述了ASCC患者的下肢肌肉力量和耐力，将其与普通人群进行了比较，确定风险因素，并描述随时间推移而发生的变化。
方法：在一项前瞻性多中心队列研究中，我们邀请了1976-2017年在瑞士5家儿科肿瘤中心接受治疗的年龄在0-20岁之间诊断为ASCC且存活≥5年的≥18岁的ASCC患者进行1分钟STS试验。研究收集了有关生活方式、病史和既往癌症治疗的信息。使用基于人群的瑞士参考值，计算了经年龄和性别校正的1分钟STS表现的z评分，并使用多变量线性回归评估了危险因素与1分钟STS测试之间的关联。研究拟合了一个多水平线性模型来描述1分钟STS表现的纵向变化。
结果：研究纳入了1048例受邀ASCC中的338例CCS（参与率32%），研究时的中位年龄为34岁（四分位数间距26-41）。与普通人群相比，平均1分钟STS z评分低半个标准差（-0.52；95% CI -0.64至-0.40）。肥胖（B = -0.56；95% CI -0.97至-0.16）、顺铂累积剂量（B = -0.12；95% CI -0.21至-0.02）和颅内放疗累积剂量（B = -0.10；95% CI -0.19至-0.01）与1分钟STS表现降低相关。1分钟STS z评分随时间推移无变化（B = 0.02；95% CI -0.05至0.09）。
结 论：我们发现ASCC患者下肢力量和耐力下降的证据，这表明有必要提供咨询和有效的训练和康复计划，以维持ASCC患者的日常功能、改善心血管健康并降低发病率。
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