十个化疗九个死?医生坦言:4种癌症无需化疗,或起到反作用…

文摘   2025-01-08 14:47   重庆  
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“妈,我要化疗了。”电话那头的声音有些颤抖,却努力装作平静。
“傻孩子,别怕,妈陪着你呢,化疗没那么可怕。”母亲的语气温柔却隐隐带着哽咽,话筒另一端传来长时间的沉默。
化疗,这个充满恐惧色彩的词,总让人联想到脱发、呕吐、乏力,甚至是“人还没治好,就先垮掉了”。
但真的如此吗?“十个化疗九个死”的说法是否科学?有些癌症患者又是否可以避免化疗的痛苦?




化疗真的“九个死”吗?




根据世界卫生组织的统计,每年约1800万人被诊断为癌症,其中有960万人因癌症离世。
化疗作为癌症治疗的三大核心手段之一(与手术和放疗并列),在抑制癌细胞生长、延缓病情进展方面的确功不可没。
很多癌症患者的生存期,正是通过化疗得以延长。
但是,化疗并非万能,它有其适用范围, 并不是所有癌症患者都需要化疗 。有些癌症对化疗不敏感,或者患者体质无法承受化疗带来的副作用,盲目化疗反而可能适得其反。




哪些癌症患者可以不进行化疗?




早期乳腺癌
乳腺癌,尤其是女性的“健康杀手”,近年来发病率高居不下。但好消息是,乳腺癌如果发现得早,治愈率非常高。
权威研究 :2018年《新英格兰医学杂志》发表的TAILORx研究表明,对于激素受体阳性、HER2阴性、淋巴结未转移的早期乳腺癌患者, 通过基因检测评估复发风险 ,如果风险较低,完全可以不进行化疗,仅通过内分泌治疗(如服用他莫昔芬)就能取得良好效果。
早期前列腺癌
对于男性来说,前列腺癌是常见的癌症之一。但前列腺癌的进展速度往往较慢,尤其是早期患者,化疗并不是首选。
权威指南 :根据《中国临床肿瘤学会(CSCO)前列腺癌诊疗指南》,对于局限性(T1或T2期)、低风险的前列腺癌患者,可以选择“积极监测”或局部治疗(如手术或放疗),而非化疗。

早期甲状腺癌
甲状腺癌,被称为“最温和的癌症”,因为它的治愈率高,进展缓慢。尤其是乳头状甲状腺癌和滤泡状甲状腺癌, 早期患者基本无需化疗 。
临床数据 :大部分甲状腺癌患者通过手术切除甲状腺后,就能达到治愈的效果。只有少数晚期或特殊类型(如未分化甲状腺癌)患者才需要化疗。
部分非小细胞肺癌
非小细胞肺癌是肺癌中最常见的一种类型。对于Ⅰ期或Ⅱ期的早期患者,手术切除是首选方案,无需化疗。
而对于转移性或晚期患者,化疗的效果也可能不如靶向治疗或免疫疗法。
权威观点 :EGFR基因突变的患者可以使用靶向药物(如吉非替尼),PD-L1表达阳性的患者可以尝试免疫治疗,这些方案的副作用比化疗小得多,也更精准高效。

化疗究竟是“救命稻草”还是“健康杀手”?答案其实因人而异。并非所有癌症患者都需要化疗 ,也并不是化疗就一定等于“垮掉”。
如果你或家人正面临癌症,不妨多了解自己的病情,听取专业医生的建议。是否化疗、如何治疗,都需要经过全面评估后再做决定。

注:所有图片经视觉中国授权;文中所提姓名均为“化名”,切勿对号入座



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