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肝硬化是肝癌的“最大祸首”？提醒：患肝硬化，身体会有3个预警

文摘 2025-01-12 14:16 重庆

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“医生，我明明一点感觉都没有，怎么突然就肝硬化了？”

“医生，我肝硬化会不会变成肝癌？听说这病很可怕……”

这是我从医多年里，最常听到的疑问。每当面对患者或家属的焦虑，我总是试图用温和的语气去解释，告诉他们肝硬化虽然是可怕的疾病，但它并非不可控。关键在于早发现、早干预。

可惜的是，肝硬化这个病，总喜欢“悄悄潜伏”，大部分患者直到身体出现明显异常时，才意识到问题的严重性。

肝硬化为何是肝癌的“最大祸首”？

肝硬化是肝脏病变的中晚期阶段，它不仅是肝癌的癌前病变，还可能引发多种危及生命的并发症。

从肝炎到肝硬化，再到肝癌，这是一条典型的“魔鬼三部曲”。

事实上，肝硬化和肝癌的关系，就像肥沃的土壤和野草一样。

肝硬化会导致肝脏结构发生改变，形成纤维化结节，而这些结节正是肝癌细胞滋生的温床。

一旦肝硬化发展至晚期，肝细胞修复功能大大降低，这时肝癌的风险也就显著增加。

根据《中国肝脏病学会》的统计数据，约有70%-90%的肝癌病例发生在肝硬化的基础上。肝硬化是肝癌的“最大祸首”之一。

患肝硬化，身体会有哪3个预警信号？

持续腹胀腹痛

肝硬化会导致肝功能下降，进而影响腹腔内液体的正常代谢，导致腹胀、腹痛。早期腹胀可能只是轻微不适，但随着病情加重，会演变成顽固性腹胀甚至腹水。

一位山东菏泽的患者曾让我印象深刻。他43岁，平时身体看似健壮，却因腹胀持续不缓来就诊。检查后发现，他不仅患有肝硬化，还伴有门静脉高压和大量腹水。经过一个月的治疗，病情才有所稳定。

腹胀腹痛并非小事，特别是持续性腹胀或伴随食欲下降、体重减轻时，需及时就医检查肝脏功能。

皮肤、眼白发黄（黄疸）

黄疸的出现，是肝细胞严重受损的表现。肝硬化患者由于肝脏代谢胆红素的能力下降，胆红素在体内堆积，导致皮肤、巩膜、尿液出现黄染现象。

黄疸不仅是肝功能下降的信号，还会进一步加重肝脏损伤。严重时，它甚至可能引发“肝性脑病”，导致中枢神经受损。

《黄帝内经》有云：“五脏不安，百病乃变化而生。”肝为五脏之将，若失其平衡，疾病便随之而来。当身体发出黄疸信号时，切莫等闲视之。

出血倾向

肝脏是合成凝血因子的主要器官。当肝硬化导致肝功能下降时，凝血因子减少，患者会出现牙龈出血、鼻血、皮肤瘀斑等异常出血现象。严重时，上消化道出血甚至可能危及生命。

我见过一位年轻患者，最初只是因为刷牙时牙龈出血频繁而来就诊。起初他以为只是缺乏维生素，没想到检查发现已经出现肝硬化。

肝硬化对凝血功能的影响，往往被患者低估，但它却是疾病进展的重要标志之一。

肝硬化患者该如何避免恶化？

定期检查，重视信号

《黄帝内经》云：“圣人不治已病治未病。”肝硬化患者应定期进行腹部B超、肝功能、病毒载量等检查，以便及时掌握病情变化。肝硬化进展到一定阶段后，需特别警惕肝癌的风险，可配合做甲胎蛋白（AFP）检查。

饮食清淡，滴酒不沾

俗话说：“肝硬化患者最怕三件事：酒精、油腻、熬夜。”酒精对肝脏的伤害不言而喻，肝硬化患者必须做到滴酒不沾。饮食宜清淡易消化，避免油炸、辛辣、过硬的食物，以防消化道出血。

保证充足睡眠，避免熬夜

“人卧血归肝”，肝脏的修复和排毒主要在夜间进行。对于肝硬化患者而言，熬夜无异于“雪上加霜”。早睡早起，保持规律作息，是保护肝脏的重要手段。

保持乐观心态，积极配合治疗

肝硬化的治疗是一个长期过程，患者需要调整心态，避免精神压力过大。中医认为：“恬淡虚无，真气从之。”情绪过度波动，会进一步损伤肝脏。保持平和的心态，与家人朋友多交流，是对抗疾病的重要力量。

肝硬化是隐匿而危险的疾病，它的早期信号往往被忽视，导致病情一步步加重。但我们必须记住，肝硬化并非绝症，关键在于早发现、早治疗。

正如《黄帝内经》强调的：“上工治未病，中工治已病。”养成良好的生活习惯，定期体检，及时关注健康信号，是每个人对自己身体应尽的责任。

注：所有图片经视觉中国授权；文中所提姓名均为“化名”，切勿对号入座

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