“节源开流”
才能降血糖
HEALTH
大家都知道，想要存钱，就必须开源节流，那反过来“节源开流”会怎样，当然是存不住钱啦，同样的道理，“节源开流”血糖也存不住，自然就降下来啦！血糖是什么东西？它从哪里来，到哪里去？别着急，一起来扒一扒血糖的前世今生。
01 什么是血糖
血糖，顾名思义即血液中的葡萄糖，是反映体内糖代谢状况的最常用指标¹。葡萄糖是一种单糖，是人体能量的重要来源²。由于激素和神经等物质的精细调节，健康人无论进餐还是空腹其血糖浓度均在一个较窄的范围内波动，糖尿病患者由于糖代谢出现障碍，常常导致血糖过高或者过低¹。
因此，糖尿病的治疗策略就是要采取各种措施把血糖稳定在合适的范围内波动；当出现高血糖时，要做的就是“节源开流”降血糖。
02 血糖的来源
下面说一说血糖的主要来源。首先，吃进去食物经消化、吸收产生血糖：米、面、玉米、薯类、砂糖(蔗糖)、水果(果糖)、乳类(乳糖)等，经胃肠道的消化作用转变成葡萄糖，经肠道吸收入血液成为血糖³。这就是为什么人们吃饭后的血糖会比空腹血糖稍高。
其次，血糖来源于糖元（人体中储存糖类的物质）分解：储存于肝脏中的肝糖元分解成葡萄糖进入血液³。肝脏就像一个蓄电池，饭后饮食转化的葡萄糖身体用不完，会存储到肝脏，等到空腹的时候，释放出来以供身体的需要。
最后，血糖也来源于非糖物质转化：蛋白质、脂肪分解成氨基酸、乳酸、甘油等，再转化成葡萄糖进入血液³。当摄入食物过少、或者葡萄糖利用障碍时，机体代偿会使脂肪和蛋白质分解，转化成葡萄糖以供能，正因为此，如果短时间内不进食，也不会因为低血糖而危及生命。
从血糖的主要来源可以看出，想要“节源”的关键是控制饮食，所以“糖友”一定要管住嘴，吃适量的食物。
03 血糖的去路
了解了血糖的来源，那么血糖都有哪些去路呢?
首先，葡萄糖在组织器官中氧化分解供应能量；在剧烈活动时或机体缺氧时，葡萄糖进行无氧酵解，产生乳酸同时释放少量能量³。因此，“糖友”多进行一些有氧运动可以很好的降低血糖，同时也要避免剧烈运动产生乳酸导致身体酸痛。此外，葡萄糖可以合成肝糖元和肌糖元，分别在肝脏和肌肉内储存起来，也可以进一步转变为脂肪、氨基酸等³。
从血糖的主要去路可以看出，想要“开流”的关键是多运动把多余的血糖消耗掉。循序渐进，持之以恒的运动习惯可以很好的帮助“糖友”降低血糖值。
04 药物治疗
知道了血糖的来龙去脉，就能帮助“糖友”有的放矢的“节源开流”降低血糖。然而，对于一些胰岛功能不佳的“糖友”来说，光靠饮食和运动已经很难控制血糖了，需要选择合适的降糖药物来帮忙“节源开流”降血糖。研究显示³，GLP-1能够增强葡萄糖诱导的胰岛素分泌²，而胰岛素是机体内唯一能降低血糖的激素⁴。
胰岛素能抑制肝糖原分解为葡萄糖，并且抑制脂肪等非糖物质转变为糖原，起到“节源”的作用；并能促进肝脏对糖的摄取、肝糖原和肌糖原的合成贮存、肌肉组织对糖的利用，起到“开流”的作用⁵。
因此，GLP-1类药物可以帮助糖友很好地实现“节源开流”降血糖，建议在医生的指导下进行使用。
参考文献：
1.王彦平,丁弘.大众健康.2016(4):50-51.
2.王建华.糖尿病是吃糖多引起的吗[J].糖尿病新世界，2011(2):16.
3.吴久利.糖尿病知多少.中学生物学.2005;21(1):10-11.
4.向光大.国际内分泌代谢杂志.1995(4):187-90.5.寿松涛.开卷有益(求医问药).2009(3):6-7.
