药师简介
谢晓芬 德生堂 111家庭医生团队
长期从事药学服务工作，对患者常见病以及并发症有丰富的用药经验，能做到有效的诊疗，致力于为患者提供快捷、准确、优良的药学服务。
记得上个月，一位叔叔和阿姨互相搀扶着走进店里，阿姨的手里拿着一个膏药的空盒，说想买同款膏药，我上前接待，查看后发现店里并没有她需要的那个品牌。
我询问阿姨：“您是哪里不舒服或者哪里疼痛呀？”
阿姨回答说：“最近膝盖不舒服，估计是因为吹风受凉了，走路多了就会肿胀、酸困，早晨起来受凉就会觉得僵硬，之前用过这个膏药就过来再买一盒。”我耐心地听着她的讲述，先给她取了一盒奇正消痛贴膏，然后向她解释这个膏药也有缓解疼痛的作用。
接着我又询问了她的具体症状，初步判断是骨质增生，并向她讲解：“这是一种常见的骨性关节炎，骨质增生往往是在骨性关节炎的后期出现，多发于中老年人。骨质增生也叫骨刺、老年性关节炎、增生性关节炎等，越是劳累、负重的关节，越容易得“骨性关节炎”。但您也不要过度担心，骨质增生是一种非常普遍的现象，增生只是一个外在表现，并非病源。”
骨质增生的形成原因是关节稳定性下降，关节周围的肌肉、韧带等软组织无法维持关节的良好稳定性。为了保持稳定，人体会在关节周围“代偿性”地生长出一些“骨头”，即骨质增生，以此增强关节的稳定性。所以，骨质增生其实也是关节退变的表现之一。随着年龄的增长，几乎所有人都不可避免地会出现骨质增生和骨关节炎。
01
骨性关节炎的症状
疼痛
初期表现为轻度或中度间断性隐痛，活动后疼痛加重，休息时好转。
后期疼痛可变为持续性，且在休息时也可能疼痛。
疼痛常与天气变化有关，寒冷、潮湿环境下疼痛加剧。
肿胀
由关节内滑膜炎症、积液等引起关节周围软组织肿胀。肿胀程度随病情和活动量变化。
僵硬
早晨起床或长时间不活动后出现晨僵，一般持续时间不超过 30 分钟。
关节摩擦音
因关节软骨磨损、关节面不平整，活动关节时可出现摩擦音或摩擦感。
活动受限
病情加重会导致关节活动范围逐渐减小，患者难以完成正常的关节屈伸等动作。
畸形
严重的骨性关节炎可导致关节畸形，如膝关节内翻、外翻，手指关节弯曲变形等。
02
骨性关节炎的危害
影响生活质量
疼痛、肿胀、僵硬等症状影响睡眠，日常活动困难，降低生活自理能力。
心理压力
长期病痛可能引发焦虑、抑郁等心理问题，社交活动减少带来孤独失落感。
增加疾病风险
活动减少易出现肥胖、心血管疾病等并发症，还会引起肌肉萎缩、骨质疏松，药物副作用也可能损害身体。
经济负担
治疗费用较高，包括药物、物理及手术治疗等，工作能力下降或丧失加重家庭经济压力。
我对阿姨说：“我们这正好有针对关节炎骨质增生的方子。”阿姨一听，说想看看，我便拿了伸筋丹胶囊和麝香正骨酊，详细地为她讲解了每个药品的成分以及功效。她听后很高兴地说，您讲解的很细致。最后，我给阿姨搭配了一个月的用量，并仔细地交代了每个药的服用量和服用时间。
大概过了二十多天，阿姨面带微笑地来到店里。她看到我很高兴地说：“正好你在，上次给我搭配的那组方子效果确实挺好的，早晨起来关节没那么僵硬了，膝盖也明显舒服多了。”之后，我跟阿姨寒暄了几句，她又让我给她拿了一组。
通过这件事我体会到，和顾客沟通的过程其实也是提升我自己的过程。真正能够静下心来，把每次接待顾客当做一次诊疗过程，让顾客感受到舒心、开心、放心，这就是我一直努力的方向。
