卒中出院后,可不可以不进行后续治疗?

文摘   健康   2024-07-17 07:02   北京  


卒中出院后,是不是意味着康复了?不需要再接受治疗了?

当然不是,卒中是一类易残留各种后遗症的疾病,需要通过康复治疗来继续管理后遗症,也需要通过康复治疗来预防卒中复发。因此,对于卒中,出院并不代表康复,出院仅仅是结束住院治疗,后续还应进行康复治疗。



大多数卒中患者会选择听从医嘱,科学规范地接受康复治疗;而有些卒中患者恰恰相反,这部分患者认为医生都让我出院了,证明我的病已经好了,后续的康复治疗没有必要,纯属浪费钱的行为;还有些卒中患者对康复治疗持一种悲观态度,认为即使接受了康复治疗,自己也不可能恢复到得病前的状态,往往自暴自弃,康复治疗呈现三天打鱼两天晒网的状态或者直接拒绝康复治疗。


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如果你是后两类卒中患者,那么你非常有必要了解一下:如果不接受康复治疗,会出现哪些情况?


首先,如果你不接受康复治疗,那么因为卒中导致的偏瘫、吐字不清等功能损害是不会随着时间流逝而自然而然地改善或痊愈的,这意味着你可能需要终生面对反应迟钝、手脚活动不便、说话不清楚、生活不能自理等一系列后遗症,随着时间流逝,这些后遗症可能会加重,比如演变成痴呆等更为严重的功能损害。


其次,如果不接受规范化的康复治疗,卒中再复发风险是极高的。数据显示,我国卒中患者一年内的复发率高达17.1%1,这是个什么概念呢?可以这么理解,在发病一年后100个卒中患者中可能有17个倒霉蛋需要“二进宫”入院治疗。二次卒中患者入院治疗,不仅会增加家庭的经济负担和护理负担,而且其死亡率是未复发患者的2.67倍,其致残或死亡风险更是未复发患者的10倍2,3


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有些卒中患者可能还会问:如果我进行康复治疗了,是不是就能不留下后遗症?不复发?


在这里我需要告诉大家应理性看待康复治疗的获益,康复治疗的疗效因人而异,有些卒中患者进行康复治疗后可能能够恢复到和正常人一样工作、生活,也有些人还是会留下走路姿势不协调、嘴角稍有歪斜等轻微后遗症。同理,没有人会百分百保证只要进行康复治疗,卒中便不会再复发,但是复发风险会低于不进行康复治疗的患者。


除了个体差异外,康复治疗的方式也会影响疗效,比如,有人会选择丁苯酞等药物治疗结合日常训练这种综合性的干预方式进行功能恢复,而有人可能会只选择单一方式进行干预。落实到具体的康复治疗方案制定上,建议大家还是应该听取专业医生的建议。


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【结语】

总之,卒中患者应该尽早开启科学规范的康复治疗之旅!


参考文献

1.朱婷珂,等. 实用老年医学, 2020, 34(7): 652-656.

2.Lisabeth LD, et al. Ann Neurol. 2006; 60:469-475.

3.Hankey GJ, et al. Stroke. 2002; 33:1034-1040.


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