得过卒中的患者恐怕都想问医生一个问题吧?——这个药要吃多久?什么时候可以停药?尤其像丁苯酞软胶囊这种常用的药物,大家可能更想知道答案。今天咱们就来好好讲讲这个问题。
目前大多建议患者出院后,至少坚持服用丁苯酞软胶囊至发病后三个月。那为什么是三个月呢?
一方面,卒中发病后的三个月是卒中患者恢复最快、最好的“黄金恢复期”,在这段时间,卒中患者的肢体功能、语言功能和神经功能等都是恢复得最快的1。
山东的刘大妈得了卒中后不幸偏瘫了,但她在发病后一直积极进行康复训练,接受治疗,并且坚持按时按量服药,慢慢地就能下地走路,生活也能自理了。李大爷也同样得了卒中,但他的症状较轻,所以李大爷也不太在意,出院后觉得自己不需要康复训练,吃药也是吃吃停停,结果三个月后的恢复情况还不如刘大妈。
等李大爷醒悟过来开始积极治疗的时候,早就错过了前三个月的黄金时间,都快一年了手脚还不太利索。所以大家一定要把握好卒中发病后的三个月“黄金恢复期”,积极进行康复训练,坚持服药。
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另一方面,专家研究显示,跟没有坚持用药的患者相比,发病后三个月坚持接受丁苯酞治疗的患者,残障程度明显减轻2。
这意味着同样是在吃丁苯酞软胶囊,王大妈可能吃了没多久就停药了,而卢大爷遵循医嘱坚持吃到了发病后三个月,结果卢大爷恢复了自理能力,能自己吃饭洗碗、上洗手间、散步了,王大妈却还躺在床上。
为什么会有如此大的差别?
这得从卒中的病因和丁苯酞的作用机制说起,得了卒中就好比大脑里的“道路”堵塞了,血液流不过去,患者在入院后即使接受了手术治疗,也只是暂时清除了路上的障碍物,但是“路基”已经坑坑洼洼了,之后血液通过时很容易再次留下障碍物。像咱们一般吃的阿司匹林、氯吡格雷等药物,就是起到继续在路上清除“障碍物”的作用,而丁苯酞软胶囊的其中一个作用是促进大脑的血管新生,这就相当于在大脑开辟新的道路,血液不光能从以前的“路”通过,还能走“新路”,这恢复速度,自然就更好更快!但是修路也是需要时间的,如果路修到一半老板不发工资了(停药),工人一罢工,这路自然就修不成了。
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说到这里,您知道为什么医生大多建议丁苯酞软胶囊要坚持服用到发病后三个月了吧!另外不得不提到大家关心的价格问题,就像咱们上面说的,丁苯酞软胶囊就是咱们大脑的“修路工人”,而其他卒中药物就像“清洁工”,这修路工人的工资比起清洁工,自然是要高一些的。
最后还要说明的一点就是,不同药物“长期服用”的时间是有所差别的,也因人而异。每种具体要吃多久,还是需要咨询最了解您病情的主治医生。
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参考文献:
1.Lancet, 2011; 377:1693–702.
2.Neurol Res, 2013; 35(1):29-36(8).
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