卒中治疗药物还傻傻分不清楚?快来看这篇

文摘   健康   2024-08-13 07:01   湖北  

实习生小董

甄医生,同样是脑卒中,怎么5床老李头和6床孙大娘吃的药还不一样呢?

甄医生

不同人得了卒中后的治疗方案因个体差异和病情不同而有所不同,下面来详细了解下常见的卒中治疗药物和它们的作用吧!


药物

对于缺血性卒中患者,治疗的主要目的是恢复受损的功能和预防再次发病。治疗脑卒中的药物分为:

一、针对已经发生卒中,让功能障碍改善的药物。


二、针对病因进行治疗的药物。如动脉粥样硬化性卒中的发生,要用一些抗栓、降脂的药物。


三、治疗合并症的药物。如病人有高血压、糖尿病,要针对这些原因服用相应的药物。


功能障碍改善药物主要是改善脑血流,有两大类:
溶栓类

通过溶解血栓,打通血流。代表药有阿替普酶和替奈普酶。


适用人群和治疗效果:缺血性脑卒中发病4.5小时内符合严格条件筛选的病人,溶栓治疗效果是最明显的,血栓溶解了,血流就通了,很多患者短时间内就能恢复如初。


注意事项:接受溶栓治疗后,要注意出血并发症和可能的气道梗阻;抗血小板药和抗凝药要溶栓后24小时后开始使用。

开放侧支类

通过开放大脑侧支循环,从而改善缺血区域的血液供应和代谢状态。代表药为丁苯酞。


适用人群和治疗效果:缺血性脑卒中患者基本都可用,能帮助患者减轻症状,例如说话不清楚、不能下地走路,足疗程用都能有比较大程度的改善,同时还能预防复发,改善因脑梗导致的认知障碍。


注意事项:与常见的卒中治疗药物一起服用相对比较安全,用药期间注意复查肝酶指标。


针对病因进行治疗的药物,主要针对动脉粥样硬化、血栓形成的过程,防止血管持续狭窄、血栓增大。
抗血小板药物

主要通过抑制血小板聚集来防止血栓持续增大,代表药为阿司匹林。


1、适用人群和治疗效果:适用于非心源性脑卒中、小血管病变性卒中等。主要用于预防复发,预防血栓形成,遵医嘱服药能有效降低复发可能性。


2、注意事项:阿司匹林不能与布洛芬、某些降糖药(如胰岛素、磺酰脲类)一起服用;此外还需要关注患者的用药情况和副作用,如胃肠道出血、血小板减少等。

抗凝药物

通过抑制血液凝固的过程,从而预防血栓的形成和发展,代表药为华法林。


1、适用人群和治疗效果:适用于心源性卒中患者;在房颤患者中,抗凝药物能够降低血栓形成的风险,预防缺血性卒中的发生。


2、注意事项:不能与肝素类药物、一些营养补充剂和中药一起服用;抗凝药物使用时需要密切监测治疗效果和副作用,因为它可能导致出血风险增加,孕妇、老年人、肝肾功能不全者等,抗凝药物的使用需要慎重。

甄医生

以上就是治疗卒中的常用药物,想要得到更好的治疗效果,就一定要叮嘱患者足疗程或长期服用药物,否则落下残疾或者复发,给家庭的打击是非常沉重的,你记住了吗?

实习生小董

明白啦,笔记已做好!

甄医生

当然除了药物治疗,还需要积极配合康复治疗,保持健康的饮食和生活方式,才能加快恢复哦~


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