李大爷，来拿药了！
是啊，小张医生！
还想问问您，我这都出院了，为什么还是不舒服?是因为后遗症还是药物不良反应啊？
李大爷啊，这个出院了并不是说您就完全康复了。
在卒中幸存者中约70％～80％的患者因残疾不能独立生活，也就是我们常说的“后遗症”，包括偏侧肢体乏力、活动困难，吞咽困难，口角歪斜，说话、交流不畅，抑郁、焦虑、疼痛及大小便问题等。这些后遗症都可能让您感到不舒服。所以，出院后仍需进行康复锻炼，通过康复锻炼，可最大限度地减轻功能残疾，改善功能1。
听您的我一直在进行康复锻炼和服药，这不又来拿药了！
对，出院后坚持长期服用药物，可以减轻残障、预防卒中复发。
您刚才说觉得不舒服，也可能是药物的一些不良反应。
那怎么知道是不是药物的不良反应呢？
不良反应与您服用的药物种类有关，不同药物的不良反应会有所不同。
下面我们就一起来认识一下卒中后不同治疗药物可能会出现的不良反应，您在服药期间可以留心一下。
抗血小板药物
阿司匹林、氯吡格雷等都是常见的抗血小板药物，需要坚持长期服用。最常见的不良反应有皮疹、腹泻、腹痛、消化不良、颅内出血、消化道出血等，服药期间如出现反酸烧心、大便发黑等情况，需及时就医。
他汀类药物
他汀类药物是常用的降脂药物，较常见的不良反应是肌肉症状，表现为肌痛、肌肉疲乏无力，常发生在大腿、臀部、小腿和背部等，如出现这些症状，可到医院检查肌酸激酶水平。
另外，服用他汀类药物治疗的患者可能会出现转氨酶（ALT、AST）轻度升高，建议在接受他汀类药物治疗期间定期到医院检查肝功能。
改善脑循环药物
丁苯酞是常用的改善脑循环的药物，其不良反应较少，有研究报道丁苯酞的不良反应主要为氨基酸转移酶轻度一过性升高，偶见恶心、腹部不适及精神症状等，而且均可逆，停药后即可恢复正常。
降压药
临床上常用的降压药有5大类，在临床应用中安全性都相对较好，长期使用中也可能发生一些不良反应2。
这么多不良反应呀？那谁还敢吃药呀！
李大爷，您这样的想法也是在很多患者中比较常见的误区。
我和您说的“可能”出现的不良反应，并非所有患者都会出现，也不是所有的药物不良反应都会出现在一个人身上，实际上出现的概率并不高。
不要因为害怕不良反应而拒绝服用药物。医生在为您处方药物时，已经根据您的病情权衡获益与风险了，虽然药物可能会有一些副作用，但是带来的获益更大。而且，即使出现了这些不良反应，只要积极与医生沟通，也有相应的解决措施。所以该吃的药还是得吃！
您这么说我就放心了，我会继续吃药的！
李大爷，还有几点要和您强调一下
1.要遵医嘱用药，遵循用药的方法、时间，如有的药物饭后吃，有的药物需要饭前吃。
2.切勿擅自停药、换药、加量或减量，更不要相信“无副作用”的虚假广告。
3.关注不良反应及时与医生沟通。在治疗过程中，一些医生交代过的较轻的不良反应可以自行观察，不能判断的应及时与医生沟通。
谢谢小张医生，我记住了！
您刚刚说了那么多的不良反应，我就记不住了，怎么办呀？
李大爷，不良反应记不住，收藏本文一键搞定!
另外，您拿到药后，可以仔细看看药品说明书，上边都会详细写明药物不良反应的。
好的~~谢谢小张医生，我会听您的坚持服药，不舒服了我也会及时与您沟通的！
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参考文献：
1.中国脑卒中早期康复治疗指南. 中华神经科杂志. 2017. 50(6) 405-412.
2.段练. 常用降压药物的不良反应研究进展. 世界中西医结合杂志,2014,9(11):1247-1251.
3.产品说明书。
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