患者：女性，81岁。
主诉：被发现意识不清伴右侧肢体无力2小时（距最后正常时间11小时）。
查体：嗜睡，无言语，呼之睁眼，双眼向左侧凝视，双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射灵敏，右侧肢体肌力0级。右侧病理征未引出。NIHSS 18分。GCS3+1+5=9分。
既往史：高血压、心房颤动。
影像学：CT未见出现，头颅MR灌注提示左侧基底节大片脑梗死，左颈内未见显影。
诊断：脑梗死、左侧颈内闭塞、高血压、心房颤动。
CT提示无出血。
DWI提示左侧基底节区脑梗死。
TOF-MRA提示左侧颈内动脉闭塞。
灌注提示左侧大脑半球低灌注。
0.014英寸神经微导丝
0.021英寸微导管
深瑞达星舰一号0.018英寸神经微导丝
6*25mm取栓支架
左侧颈内动脉闭塞：
穿刺，置入BGC，通过BGC造影显示，左侧颈内动脉末端闭塞。
使用0.014英寸神经微导丝带0.021英寸微导管到位，由于眼动脉端迂曲，导丝和微导管之间有腔隙，出现窗台效应。0.014英寸神经微导丝无法带微导管通过眼动脉段。
撤下0.014英寸神经微导丝，更换为深瑞达星舰一号0.018英寸神经微导丝，在0.018英寸神经微导丝的辅助下，微导管顺利通过闭塞段。
微导管越过血栓远端，造影确认真腔。
通过微导管释放6*25mm取栓支架,支架打开后，血流恢复，将支架停留5分钟。
球囊导管封堵近端，采用BADDASS技术进行取栓。血管顺利一把开通。
BADDASS技术取栓
TICI 3级再通
术后造影，正侧位血流mTICI 3级。
术后CT复查，无颅内出血。
复查TOF-MRA：
复查灌注无低灌注，NIHSS评分：2分（构音1+面瘫1）。
醒后卒中通过多模式影像评估后积极行介入取栓治疗，仍然可以获益。
新推出的深瑞达星舰一号0.018英寸神经微导丝，和常见的0.018英寸导丝不同，采用新一代海波管切割技术，头端柔软，扭控性强。
0.014英寸神经微导丝带0.021微导管在迂曲眼动脉段会出现窗台效应。
方亦斌
同济大学附属上海市第四人民医院
脑血管病科主任，主任医师，副教授，博士生导师，医学博士
加拿大多伦多大学博士后、多伦多大学FIELDS研究所访问科学家，国家卫健委脑防委出血性外科专委会委员，上海市浦江人才
主持国家自然科学基金等科研课题8项，以第一或通讯作者发表SCI论文30余篇
主攻脑血管病临床诊治及研究，擅长脑动脉瘤、脑血管畸形、脑梗死、颅内外动脉狭窄及颅内静脉性疾病的微创外科治疗
齐大永
同济大学附属上海市第四人民医院
脑血管病科，主治医师
虹口区医学会神经病学专业委员会委员
从事神经介入工作9年余，发表SCI论文2篇
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