本次「精选编译」由解放军总医院第一医学中心神经介入科桂月江医师编译，为大家带来《颅内中等血管闭塞血管内治疗后发生脑出血对于预后的影响》，欢迎大家阅读分享！
因此，来自日本神户市医疗中心总医院的Satoru Fujiwara等研究了中等血管闭塞EVT后颅内出血（ICH）与功能预后之间的关系，结果于2024年9月在线发表在《Neurosurgery》上。
——摘自文章章节
【REF: Satoru Fujiwara, et al. Neurosurgery. 2024 Sep 9. doi: 10.1227/neu.0000000000003163】
中等血管闭塞（MeVO）的血管内治疗（EVT）引起了人们对出血并发症的关注，然而，其临床影响尚未得到阐明。因此，来自日本神户市医疗中心总医院的Satoru Fujiwara等研究了中血管闭塞EVT后颅内出血（ICH）与功能预后之间的关系，结果于2024年9月在线发表在《Neurosurgery》上。
我们对日本神经血管内治疗登记4（Japan Registry of NeuroEndovascular Therapy 4）进行了一项事后分析，该登记是2015年至2019年期间日本的一项全国性登记，包括13479名因急性缺血性卒中接受EVT的患者。这项研究包括来自日本166个参与中心的2465名MeVO患者。我们对接受EVT治疗的MeVO患者根据EVT后出血并发症（无ICH、无症状ICH和症状性ICH）进行了比较，结果包括30天后的改良Rankin量表（mRS）评分和30天内的全因死亡率。我们使用多变量逻辑回归模型估算了几率比（OR）及其CI。
在分析的2394名患者中，302人（12.6%）发生了ICH，其中95人（31.5%）有症状。与无ICH组（n=2092）相比，无症状和有症状ICH组30天时mRS评分为0至2分的患者比例较低（41% vs 34%，vs 7.4%，趋势P<.001），无症状和有症状ICH组的调整ORs分别为0.77（95%CI，0.53-1.12）和0.12（95%CI，0.05-0.30）。在无症状ICH组中，30天后mRS评分移动1分的调整后共同ORs为0.77（95%CI）和0.12（95%CI）。
图2. 30天后修改后的Rankin评分分布。ICH：颅内出血；mRS：修改后的Rankin评分。
表2. 结果比较。
无论是否有症状，MeVO EVT后的ICH都与较差的预后相关。采用最佳的治疗设备或技术来减少MeVO EVT术后的ICH至关重要。
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组 稿
张颖影 副主任医师
复旦大学附属中山医院
编 译
桂月江 医师
解放军总医院第一医学中心神经介入科
审 校
刘斌 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
终 审
洪波 教授
上海市第一人民医院
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