在腹膜透析的世界里，饮食不仅仅是为了满足口腹之欲，更是一场精心策划的健康盛宴。腹膜透析肾友每日从腹透液中要丢失部分营养物质，如蛋白、维生素、电解质和电解质等，那么日常饮食的合理搭配对于维持良好的营养状态和促进康复至关重要。
腹膜透析肾友每日所需热能：理想体重*30千卡
理想体重计算公式：
男性理想体重（kg）=身高（cm）-100
女性理想体重（kg）=身高（cm）-105
如：男性，身高175cm，每日所需热能：（175-100）*30=2250千卡
食物选择：腹膜透析肾友每天会丢失一定量的蛋白质，因此应多吃富含优质蛋白的食物。
瘦肉：如鸡胸肉、猪里脊肉等，富含优质蛋白质，且脂肪含量相对较低。
鱼类：如鲈鱼、鲳鱼、鲑鱼等，不仅提供优质蛋白质，还富含不饱和脂肪酸，对心血管健康有益。
蛋类：鸡蛋、鸭蛋等蛋类食品是优质蛋白质的重要来源，易于消化吸收。
奶制品：脱脂或低脂牛奶、酸奶等奶制品富含优质蛋白质，同时含有钙质和维生素D，有助于骨骼健康。
摄入量：根据肾友的体重和透析情况，一般建议每天蛋白质摄入量在1.2~1.5克/公斤体重之间。例如，一个60公斤的肾友，每日蛋白质摄入量应在72~90克之间。
低盐饮食：腹膜透析肾友要求低盐饮食，每天盐分摄入量不超过6克，包括调味品中的盐分。因为高盐饮食会导致体内钠离子含量升高，引起水肿、血压升高和心衰等问题。
烹饪方法：在烹饪过程中，应尽量少放盐，少吃含钠高的食品，比如咸肉、火腿、香肠、咸饼干、土豆片、熏鱼、罐装金枪鱼、咸菜、腊肉、腌制品等。记得不要用盐的替代品，如低钠盐——这些替代品多是用氯化钾代替了氯化钠，长期食用会导致高血钾。做饭的时候，可以适量选用低钠调味品以增加菜肴的美味，如醋、胡椒粉、糖、酒、葱、姜、蒜、芥末等。
四、限制脂肪和糖的摄入
由于腹膜透析液中含有糖，因此肾友在饮食中应避免过多摄入糖份、脂肪和油类，以防引起高脂血症、热量过剩和血糖波动。建议选择低脂食物，如瘦肉、鱼类、豆制品（豆制品：如豆腐、豆浆等豆制品也是蛋白质的良好来源，但需注意适量食用，因为豆类中含有一定的植物性脂肪），并减少油炸、煎炒等烹饪方式；避免糖、甜食以及含有大量脂肪的食物如奶油、肥肉、全脂牛奶等。
五、多吃维生素和纤维素
新鲜蔬果：多吃富含维生素和纤维素的食物，提供身体所需的维生素和矿物质。如新鲜蔬菜（菠菜、芹菜、西兰花等）和水果（苹果、橙子、猕猴桃等）。这些食物有助于保持大便通畅，预防便秘，便秘对腹膜透析的肾友来说可能会引发感染。
粗粮：适当摄入粗粮，如全麦面包、糙米、燕麦等，以增加膳食纤维的摄入量，有助于降低血脂和血糖水平。
六、注意水分和电解质平衡
1、关于控水
腹膜透析肾友需要严格控制水分的摄入，以维持体内水分和电解质的平衡。在透析间期，应避免大量饮水和摄入含水分较多的食物。摄入的水分过多可引起高血压、组织水肿、心力衰竭，出现呼吸困难；摄入的水分过少会引起低血压、休克，出现头晕、乏力。因此，水分摄入要达到液体出入量平衡，主要以维持目标体重为基础。
我们所说的“液体”，不仅是指饮用水，还包括了食物中隐藏的水分，如富含水分的水果、粥、面条里的汤等。
我们根据每日的腹透出量和尿量来决定每日可摄入的水分：
如腹透出量和尿量之和在1500ml以上，且无明显高血压、水肿等，可正常饮水。
少尿或无尿的肾友，每日水分摄入量=500ml+前1天的尿量+前1天的腹透净脱水量。
肾友应根据透析方案和自身情况控制水分的摄入，避免水肿和体重增加。可以在医生帮助确定干体重后，每天晨起，衣服固定，排空大小便，这时候秤一秤体重并记录，观察每天的变化可以得知液体出入平衡不平衡。
2、关于电解质平衡
适量高钾食物摄入：腹透液是不含钾的液体，每次交换透析液都有一部分钾被排到透析液中。因此，腹透肾友可以适当进食含钾食物，但不能过量进食高钾食物。腹膜透析肾友需适量食用以维持电解质平衡。但需注意监测血钾水平，避免高钾血症的发生。含钾量较高的蔬菜和水果：如蘑菇、菠菜、土豆、香蕉、橙子等。
限制磷的摄入：高磷血症可以导致继发性甲旁亢、肾性骨病及软组织钙化等，表现出骨脆而易折、皮肤瘙痒难忍等症状。腹膜透析肾友应避免过多摄入含磷高的食物。
含磷高的食物如：坚果、茶叶、口磨、菇类、动物内脏、虾米(虾皮)、豆类、芝麻酱等。
相对含磷少的食物如：新鲜蔬菜、新鲜水果、酸牛乳、新鲜牛乳、湿海带、鸡肉、鸡蛋、马铃薯、山药、芋头、红薯等。
维生素及微量元素的补充：多吃新鲜蔬菜和水果有助于补充维生素和微量元素，如维生素C、叶酸、铁等。
七、合理安排餐次和食量
少量多餐：建议肾友采取少量多餐的进食方式，避免一次性摄入过多食物导致消化不良或腹胀。
定时定量：合理安排餐次和食量，保持饮食的规律和稳定。
总之，腹膜透析肾友的饮食应以低盐、低脂、优质蛋白、高钾（但需适量）、低磷为原则，并注重饮食的多样性和均衡性。同时，肾友还需根据自身病情和透析方案进行个性化调整，并遵循医生或营养师的建议进行饮食管理。
