FOCUS MUSE DWI b1000:胰腺高清弥散

文摘   健康   2023-06-11 09:23   新疆  

一、子曾经曰:食不厌精脍不厌细。
在美食制作方面,华帝说第二,没人敢称第一。
小编作为一名资深差旅达人,吃过的美食数不胜数:
草长莺飞二月天,荠菜炒鸡蛋,荠菜馅的饺子,馄饨都是极好的;
清明时节雨纷纷,扬中河豚常思人;
五一之后,大樱桃,杏儿,桃儿。。。
秋风萧瑟,阳澄湖的大闸蟹;
每当大雪纷飞的时候,恍惚中,眼前一只大鹅,扑棱着翅膀,跌落铁锅;
每个除夕,春联贴起来,饺子包好,美酒,美食。围炉夜话,美美的吃喝。告别过去的一年,规划着未来一年,互相祝福着,憧憬着,盼望着。
二、MR技术员的职责
以前有个警匪片:你问我,警察的职责是什么?警察抓贼啊!
MR技术员的职责是什么:走量?走心?
量是医院boss要求的。
心是自己的。但凡走心的东西,都要付出代价,比如时间,别人下班了,你还在加班;别人吃喝玩乐,你还在加班;别人游戏人生,你还在加班。
值得吗?
没有人知道。
牢骚话不说,分享两个胰腺癌高清弥散病例:
病例一、女性,78岁。
MUSE FOCUS DWI 800:36 X 26 cm,168(frequency) X 264(phase),3.0 / 0 mm。受制于胃内空气和胰管扩张的双重影响,常规DWI对胰腺结构显示很糟糕。多次激发高清小视野MUSE DWI,完全不受影响,清晰显示扩张的胰管及正常胰腺组织。
COR LAVA+C,0.8 X 0.8 X0.8 mm。壶腹区解剖清晰显示。
一个很常规的病例,一个特别虚弱的老年患者,肠气很重。
小编的解决方法:
检查前30分钟,嘱咐患者饮水250毫升,然后缓慢散步;
检查前10分钟,去厕所排空二便;
检查时,患者家属陪同进入机房;观察患者情况,必要时捏鼻子憋气,减少检查时间。这技术,那科技,有时候真不如家属捏鼻子来得快。
病例二、女性,73岁;胰腺癌肝转移。




三、总结
1,胰腺扫描空腹:一般都是建议空腹4~6小时以上。但是长时间空腹,会导致患者胃肠道气体增加,严重影响DWI及常规序列的成像效果。所以,我们建议胰腺肾上腺患者,扫描前半小时饮水250毫升左右。然后散步,让水往小肠走走。扫描前10分钟左右,嘱咐患者上厕所,排空二便。我们不止一次遇到患者,扫描刚开始,要求上厕所。
2,MUSE FOCUS DWI:兼具小视野,多次激发,高分辨率,形变小等优点,可以有效提升胰腺扫描效果。缺点是时间长。然鹅,胰腺患者并非每天都有,偶尔遇到一个,加做这一个序列,得到一副好图像,小编还是很开心的。做技术员没有追求,和咸鱼有什么区别。
3,患者憋气的问题:胰腺有问题的患者,往往身体状况极差。所以,我们会把自由呼吸的序列,如T2fs和DWI,放在最前面扫描,然后患者家属帮助捏鼻子屏气,一路到底。倒也丝滑顺畅,成功率较高。我们各家机器都有,自由呼吸的序列也都有,用下来,总不如憋气来的顺溜。

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