一、起因
今天远程值班,接到一个报修电话:喂,工程师,你们机器坏了,头皮脂肪压不掉。
机器坏没坏不知道,我的头皮是麻了。
上边是俺们医院10年前装的老机器,下面是你们的新机器。你看你们的机器头皮脂肪那么亮,我们眼睛都被晃瞎了。。。。
本着事无巨细,先认错,再要DICOM图像,最后找到解决方案的思路。我们顺利拿到DICOM图像。
二、参数对照分析
左图为老机器,右图为新机器。右图灰白质对比度,信号均匀性,整体SNR比左图高了不止一个量级。
然并卵,头皮脂肪太亮。
我们要压脂!
我们要压脂!
我们要压脂!
新机器使用了MP-RAGE,所以灰白质对比度很强烈,脉冲序列图如下:
大致就是180°脉冲翻转之后,长TI等待,增加灰白质对比度,然后多个小角度脉冲激发采集一串回波信号;最后再有个暂停时间TD,让弛豫充分恢复。所以如果TR定义为两个180°翻转之间的时间段,那就很长,能有大几千;如果TR定义为两个小角度翻转之间的时间段,那就很短,能有几毫秒。不同厂家的定义方式不同而已。
废话扯半天,结果是,3D MP-RAGE不支持脂肪抑制!惊不惊喜,意不意外。
但凡有半点超过小编能力的事:直接呼叫外援。好比电影里步兵小队发现狙击手,都是想方设法对狙,干掉对方。现实是一个电话,报告位置,呼叫炮兵洗地,把对方狙击手藏身地洗平整完事。
PSD大爷,帮忙修正一下序列吧,加个压脂脉冲进去。
上图使用水激励脉冲SSRF,中图使用化学饱和法fatsat,右图为原始图。先说脂肪抑制效果,上图和中图都很棒。再看灰白质对比度,中图太差,可以被排除了。
Nice,a piece of cake. 图像传给放疗科。
你们做个屎啊!小编在睡梦中,做了个噩梦。
打开手机,天呐,苍天一开眼,噩梦成真。
压脂之后,放疗定位点(下图红圈里面的白点)都没了。你们乱搞神马,快给我恢复序列。
隔壁医院10年前装机的750都比你们新机器好。
嗯,还有这事,去隔壁医院扒图看看。
这就很尴尬了。BRAVO应该也不能加压脂脉冲。。。。。。
三、三台机器参数仔细对照
作为一名屡败屡试的专业级选手,我认为FOV、slice thickness和scan time不会影响脂肪抑制,所以这三项首先排除。
剩余参数里面还有谁可主事?
TI时间,三台机器分别是780,450和1000 。780和450都有很好的脂肪抑制效果,所以这一项可以排除。翻转角A机器和新机器都是8°,隔壁医院是10°,所以这一项也可以排除。
TR时间A机器和新机器基本相同,隔壁机器反而差很多,所以TR也可以排除。那么最大嫌疑犯就是TE时间。对于梯度回波序列来说,TE必须综合考量FOV和matrix的合力作用,所以我们又把FOV重新拿回来参考:
三台机器都是3.0T,A机器和隔壁机器TE分别是3.1和3.2,这很接近3T的反相位时间点;新机器TE为2.4ms,这很接近同相位时间点。所以,小编大胆推测头皮脂肪亮,是因为TE落在同相位的缘故。
三、TE测试
核心技术在于TE=3.1ms,
左图TE=3.1ms,右图TE=2.8ms。头皮脂肪感觉3.1比2.8压的更好点。
TE=3.0ms,效果又如何:
下图为老机器效果图:
此时,无论灰白质对比度,头皮脂肪抑制,整体信号强度,新机器都完胜老机器。
后期,小编又做过很多次测试,TE=3.0基本上是脂肪抑制最好的点,而非严格的3.3ms。最大原因可能是颅骨干扰了磁场均匀性,导致反相位提前了。
反思:
初恋的感觉。
一般用于形容几十年如一日看某一机器图像,从小吃妈妈做的手擀面等等美好的记忆。