中山医院研究团队发现:常用“普利”类降压药可能会促进癌症发展

文摘   健康   2024-12-12 20:03   吉林  
近日,复旦大学附属中山医院的研究团队在Cancer Research期刊上发表了一项重要研究成果,揭示了“普利”类降压药可能促进癌症发展的机制


那么,“普利”类降压药为何会促进癌症发展?

肿瘤患者如何在日常用药中安全降压?

血压异常的肿瘤患者日常生活中需要注意哪些?

接下来我们一起来看看吧。


#01

“普利”类降压药为何会促进癌症发展1

“普利”类降压药是高血压患者的“老朋友”了,它们通过抑制血管紧张素转化酶(ACE)的活性,来降低血压,帮助患友们远离心血管疾病的威胁。然而,这项研究却让医学家们对“普利”类降压药有了新的审视。
研究发现,ACE2这个在人体内默默工作的“小卫士”,其实有着压制肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)免疫抑制性的重要作用。简单来说,TAMs就像是肿瘤周围的“坏保镖”,它们会抑制免疫细胞的活性,帮助肿瘤“躲避”免疫系统的攻击。而ACE2则能“管教”这些“坏保镖”,让它们不那么“嚣张”。

但问题在于,“普利”类降压药在抑制ACE的同时,也可能间接地抑制了ACE2的活性。这样一来,TAMs的免疫抑制性就得不到有效的压制,它们可能会更加“放肆”地帮助肿瘤生长和转移。

虽然这并不意味着所有服用“普利”类降压药的人都会得癌症,但这一发现确实为患友们敲响了警钟。


#02

肿瘤患者如何在日常用药中安全降压2-4
考虑替代药物:如果已被诊断为癌症或存在癌症高风险,那么在选择降压药物时需要更加谨慎。沙坦类药物(ARB)是“普利”类药物的一种替代选择,同样能有效降低血压,但作用机制不同,不会对ACE2产生抑制作用。除了沙坦类降压药外,还有钙拮抗剂、β受体阻滞剂、利尿剂等多种选择。当然,具体选择哪种药物,还是要听从医生的建议。

联合用药对于血压控制不理想的患者,可以考虑联合使用不同类型的降压药物。联合用药可以发挥不同药物的协同作用,提高降压效果,同时减少不良反应。例如,沙坦类药物可以与利尿剂联合使用,以降低高钾血症的风险。

监测血压和不良反应:在用药过程中,患者应定期监测血压和不良反应。一旦发现血压控制不理想或出现严重不良反应,应及时就医并调整用药方案。

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#03

血压异常的肿瘤患者日常生活中需要注意哪些2,4-5
对于血压异常的肿瘤患者来说,除了药物治疗外,日常生活中的一些注意事项也十分重要。

避免使用可升高血压的抗肿瘤药物:
在治疗肿瘤的过程中,可能会使用到一些可能升高血压的药物。在使用这些药物时,一定要在医生的指导下进行,并密切关注血压变化。

保持健康饮食:肿瘤患者应该保持健康饮食,多吃富含营养的食物,如蔬菜、水果、全谷类等。同时,要限制高脂肪、高盐、高糖食物的摄入

适度运动:适度的运动有助于降低血压、提高免疫力。肿瘤患者可以根据自己的身体状况选择合适的运动方式,如散步、瑜伽等。但切记不要过度运动,以免对身体造成负担


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参考文献


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[2]张磊,张贝贝,徐晨凯.恶性肿瘤相关高血压及治疗[J].心脑血管病防治, 2024, 24(6):43-46.DOI:10.3969/j.issn.1009-816x.2024.06.011.

[3]https://mp.weixin.qq.com/s/MN9HhdHluJOkHiEPyH2QQw

[4]https://mp.weixin.qq.com/s/xPJcp9TwdlGGKvAyjvy8tQ

[5]王玥莹,陈子良,郑屹,等.抗肿瘤治疗相关高血压[J].中华心血管病杂志, 2024, 52(06):718-722.DOI:10.3760/cma.j.cn112148-20231009-00283.


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