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第六章 医疗侵权责任及医疗事故
第一节 《中华人民共和国民法典》
一、生命权、身体权、健康权
第一千零五条自然人的生命权、身体权、健康权受到侵害或者处于其他危难情形的，负有法定救助义务的组织或者个人应当及时施救。
第一千零六条完全民事行为能力人有权依法自主决定无偿捐献其人体细胞、人体组织、人体器官、遗体。任何组织或者个人不得强迫、欺骗、利诱其捐献。完全民事行为能力人依据前款规定同意捐献的，应当采用书面形式，也可以订立遗嘱。自然人生前未表示不同意捐献的，该自然人死亡后，其配偶、成年子女、父母可以共同决定捐献，决定捐献应当采用书面形式。
第一千零八条为研制新药、医疗器械或者发展新的预防和治疗方法，需要进行临床试验的，应当依法经相关主管部门批准并经伦理委员会审查同意，向受试者或者受试者的监护人告知试验目的、用途和可能产生的风险等详细情况，并经其书面同意。进行临床试验的，不得向受试者收取试验费用。
第一千零九条从事与人体基因、人体胚胎等有关的医学和科研活动，应当遵守法律、行政法规和国家有关规定，不得危害人体健康，不得违背伦理道德，不得损害公共利益。
二、隐私权
第一千零三十三条除法律另有规定或者权利人明确同意外，任何组织或者个人不得实施下列行为：
（一）以电话、短信、即时通讯工具、电子邮件、传单等方式侵扰他人的私人生活安宁；
（二）进入、拍摄、窥视他人的住宅、宾馆房间等私密空间；
（三）拍摄、窥视、窃听、公开他人的私密活动；
（四）拍摄、窥视他人身体的私密部位；
（五）处理他人的私密信息；
（六）以其他方式侵害他人的隐私权。
【知识拓展】
1.医疗中主要涉及患者隐私的内容包括：患者的联系方式、住址、疾病诊断、既往病史、婚育史等内容，不可以向其他无关人员泄露。
2.临床诊疗中涉及患者私密部位诊疗应保护患者隐私，如乳腺、会阴、肛门部位的查体。
三、医疗损害责任及免责条款
（一）医疗损害的认定
第一千二百一十八条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
第一千二百一十九条医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者具体说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其明确同意；不能或者不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其明确同意。医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。
第一千二百二十二条患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错：
（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；
（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；
（三）遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。
第一千二百二十三条因药品、消毒产品、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向药品上市许可持有人、生产者、血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的药品上市许可持有人、生产者、血液提供机构追偿。
（二）医疗损害的免责
第一千二百二十条因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。
第一千二百二十四条患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，医疗机构不承担赔偿责任：
（一）患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗；
（二）医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务；
（三）限于当时的医疗水平难以诊疗。
【知识拓展】
侵权责任合理的赔偿要求：医疗费、护理费、交通费、康复费用、误工费、残疾生活辅助具费（限造成残疾的）、残疾赔偿金（限造成残疾的）、丧葬费（限死亡的）、死亡赔偿金（限死亡的）等。
四、侵权责任的归责原则及举证责任
（一）侵权归责的原则
侵权行为法的核心是归责原则的问题，即依据何种归责事由、价值标准确认侵权责任的成立及其归属。在我国，侵权责任归责原则的主要形式为过错责任原则、无过错责任原则和公平责任原则。
过错责任原则，即因故意或过失不法侵害他人权利时，应就所发生的损害负赔偿责任。
无过错责任原则，指法律在某些情况下行为人承担责任不以其主观上具有过错为必要条件，行为人造成他人损害时，即使主观上没有过错，也应当承担侵权责任。
公平责任原则，即是指当事人对造成的损害都没有过错，又不能适用无过错责任原则要求行为人承担赔偿责任，而使受害人遭受的重大损害得不到补偿，在显失公平的情况下，由审判机关根据实际情况，依公平合理负担原则，判由双方分担损失。
（二）医疗损害责任的举证责任
由于医疗损害的责任采用的过错责任原则，因此，患者如果要求医疗机构及医务人员对其在接受诊疗规程中遭受的损害承担赔偿责任，患者就负有举证证明医疗机构及医务人员在对其采取诊疗的过程中存在过错的义务，如果患者不能举证，医疗机构不用承担赔偿责任。即所谓的“谁主张谁举证”。
【知识拓展】
1.对于医疗纠纷的举证则责任：《民法典》和《医疗事故处理条例》中采用过错责任原则，规定“谁主张，谁举证”，患者需证明医疗机构有医疗过失。但2002年4月1日《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四条规定：因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任，即所谓的“举证倒置”。两者之间相互矛盾。
2.2016年11月30日最高法发文明确医疗纠纷案件各方举证责任，《第八次全国法院民事商事审判工作会议（民事部分）纪要》规定，患者一方请求医疗机构承担侵权责任，应证明与医疗机构之间存在医疗关系及受损害的事实。另外规定，病历仅存在错别字、未按病历规范格式书写等形式瑕疵的，不影响对病历资料真实性的认定。
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