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第三章 临床诊疗伦理
第二节 手术诊治伦理
一、手术前的伦理要求
(一)确定手术治疗的充分性和必要:当病人的疾病必须进行手术治疗时,医务人员一定要确认自己的技术技能完全胜任手术,同时要确认所在医院的手术室环境、消毒及器械等条件完全满足手术条件。
从病人和疾病角度来说,对于选择什么样的诊疗手段,不仅要看病人是否能够康复,还要考虑是否全面达到所需要的治疗目标。
(二)保证病人的知情同意权:在确定采用手术治疗时,必须得到病人及其家属的真正理解和自主同意。这也是病人的基本权利。首先,保证知情(充分解释手术的必要性、手术方案、手术并发症等)。其次,征得同意。再次,签订知情同意书,在病人及其家属知情的基础上征得同意,还需要让其签订同意实施麻醉和手术的书面协议。手术前的这一工作无论从治疗程序,还是从法律、伦理上来说都是必不可少的。
(三)认真做好术前的准备
二、手术中的伦理要求
(一)严密观察,处理得当:麻醉医生要为手术病人提供无痛、安全、良好的手术(麻醉)条件;对全麻的病人在手术过程中遇到的难题应及时与家属取得联系,以取得病人家属知情,避免引起医疗纠纷。
(二)认真操作,一丝不苟
(三)互相支持,团结协作
第三节 康复诊治伦理
康复诊治其服务对象主要是各种身体残障的病人。与其他临床医学关注的侧重点不同,康复医学主要针对病、伤、残者的功能障碍和整体康复。
康复诊治的伦理要求:坚持生命神圣的伦理理念、坚持道义与自主的合理统一、坚持严谨细致的工作态度、坚持心理与生理并重的目标。
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