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Muranyk001
Muranyk005
15911109503
本专题题目摘自
《临床医学综合能力病例分析题集》
女性，45岁，双下肢大隐静脉曲张12年，近2年出现左下肢瘙痒，足靴区色素沉着，皮下硬结并有时出现轻度下肢肿胀。以下临床表现中哪项不是由于皮肤营养性变化造成的：
A.皮下硬节
B.瘙痒
C.下肢肿胀
D.色素沉着
题目解析
【正确答案】C
【考点还原】（九版外科学P501）“可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化：皮肤色素沉着（D对）、皮炎、湿疹（B对）、皮下脂质硬化（A对）和溃疡形成”。
【答案解析】大隐静脉曲张患者的肢体肿胀（C错）由于静脉压高，组织间隙内组织液增多造成的。当静脉或淋巴回流障碍时，压力升高，液体成分渗出，在组织和组织间隙积聚。此外，尚有血液中蛋白渗透压、血管壁渗透性、重力作用等因素参与。皮下硬节（A对），瘙痒，湿疹（B对）、色素沉着（D对）都是由皮肤营养性变化造成的。
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