中医药文化源远流长，用法得当，中医治病也能马上见效；黎小斌教授从医30多年，擅长运用经方古方治疗妇科病，带领二沙岛医院妇科团队注重中医药的传承与创新，临床应用经方古方治疗妇科常见病、疑难病以及手术后康复，疗效突出，故开启本栏目把经验与大家分享。
连女士，今年46岁，2024年1月份在广州某医院行腹腔下子宫肌瘤及左侧卵巢囊肿剔除术，术后恢复良好就出院了，2中旬急速奔跑下山后开始出现下腹部持续性腹痛，无阴道出血、排液，无恶性呕吐，无发热，遍访广东省各大三级医院，抽血、查B超，甚至盆腔MR都做了，就是查不出个所以然，一直按照盆腔炎、慢性盆腔痛进行治疗，中药、西药、理疗、针灸、艾灸全部都做过了，但下腹疼痛的症状是一点没有改善，连女士坐立难安，失眠焦虑，一天到晚闷闷不乐，医生及家人甚至建议她去看精神科，连女士是有苦难言，因为各种检查都说没有异常，家里人也不理解，压力越来越大，6月份来到了广东省中医院二沙岛医院妇科住院治疗。
住院期间予以中药温敷、灌肠、体针针刺为主，配合中药汤剂口服，自觉症状有所改善，但不明显。黎小斌主任医师查房时对患者进行了系统诊治：
望诊：患者神清，焦虑紧张、精神稍倦，面色少华，痛苦面容。舌淡红，干，有齿痕，苔白，舌底脉络迂曲。
闻诊：语音稍低，未闻及咳嗽咳痰。
问诊：下腹疼痛，久坐、久站后痛甚，腰骶部疼痛，性交痛，平躺时可缓解，自觉疲乏，手脚无力，偶有胃肠，纳可，眠一般，小便调，大便稍烂。术后月经量均偏少，LMP:6月3日，量少，色黑，2天干净。
切诊：双侧髂腰肌、颈2、3、4横突，腰3横突，双侧大腿内侧、耻骨联合均压痛。妇检：外阴正常，阴道通常，分泌物不多，宫颈中度柱状上皮以为，无举摆痛，宫体前位，大小正常，质中，活动可，无压痛；双侧附件未及异常。触及双侧盆底肌条索状、紧张，触痛+++,右侧更严重。脉弦细。
诊断为慢性盆腔痛，盆底肌筋膜疼痛综合征；中医辨证：气滞血瘀证；
黎主任立即施于颊针治疗：选穴：双侧背、骶、髂、骨盆带、颈、颈上。
中药汤剂予当归芍药散加减，处方：川芎10g，泽泻15g，白术15g，赤芍15g，当归10g，茯苓15g，合欢皮10g，香附10g，姜黄5g，延胡索15g，威灵仙15g，毛冬青20g，炙甘草15g，7剂，水煎内服。
【妇人腹痛、慢性盆腔痛】
妇女不在行经、妊娠及产后期间发生小腹或少腹疼痛，甚则痛连腰骶者，称为“妇人腹痛”。主要病机为冲任虚衰，胞脉失养，“不荣则痛”，及冲任阻滞，胞脉失畅，“不通则痛”。
美国妇产科医师学会（ACOG）发布的《慢性盆腔疼痛诊疗指南（2020）》将慢性盆腔疼痛定义为源自于盆腔器官/结构的疼痛症候群，持续时间超过6个月，疼痛通常与消极的认知行为、性行为和负面情感相关，也可与下尿路、生殖系统、胃肠道、盆底肌筋膜或性功能障碍有关。其发病率可达5.7%~26.6%。
该患者主要以盆底肌筋膜疼痛综合征表现为主；盆底肌筋膜疼痛综合征除了可以导致患者顽固性的下腹部，腰骶部痛痛外，还会影响性生活，导致性生活疼痛，甚至会导致子宫机能紊乱，影响自然受孕以及辅助生殖的成功率，治愈后患者生活质量明显提高，自然受孕以及辅助生殖的成功率也明显上升。
【按语】
国家中医药领军人才“岐黄学者”、广东省名中医，博士生导师，博士后合作导师。首届“国医大师”路志正教授学术传承人，第五、第七批全国老中医药专家经验继承工作指导老师，全国名老中医传承工作室指导老师，广州中医药大学妇科重点学科带头人，广东省中医院大妇科学术带头人。中国民族医药学会妇科分会会长。
擅长：“针药并用、心身同治”治疗妇科生殖内分泌疾病如卵巢早衰、更年期综合征、不孕症、复发性流产、抑郁症、重度睡眠障碍及复发性子宫内膜异位症、晚期妇科恶性肿瘤及复发性恶性肿瘤的中医药治疗等。
开诊时间：周一、周三下午
地点：广东省中医院二沙岛医院
主任中医师，硕士生导师，二级正高，中国中国科学院青中年名医，广东省中医院名医，岭南名医，第三届羊城好医生，广东省名中医李丽芸教授的学术继承人，广东省优秀中医药临床人才，广东省中医院拔尖人才。广东省中西医结合学会第六届妇产科专业委员会主任委员，中国民族医药学会妇科专业委员会副会长。
擅长：中西医结合治疗不孕症、月经病、妇科肿瘤及妇科内分泌疾病。各类妇科肿瘤的腹式、阴式手术、宫腔镜及腹腔镜微创手术。恶性肿瘤的根治术、盆腔淋巴清扫术。
开诊时间：周一、周三、周四下午
开诊地点：广东省中医院二沙岛医院
住院医师，医学硕士。擅长中西医结合治疗妇科炎症、内分泌疾病、女性不孕症、早期妊娠相关疾病、围绝经期疾病等妇科多发病常见病；掌握计划生育手术、宫腔镜等妇科基础术式。
