哮喘是儿童常见的肺部疾患,表现为反复发作性咳嗽,喘鸣和呼吸困难,并伴有可逆性的气道反应性增高。由于其病程较长,可能严重影响患儿的学习、生活及活动,不少哮喘患儿由于治疗不及时或治疗不当最终发展为成人哮喘。
小儿哮喘的最佳治疗时机
有的家长误以为儿童哮喘不需治疗,长大了就可以自愈,这种观点是完全错误的。由于儿童哮喘病情大多较轻,加上正处于生长发育阶段,正是治疗哮喘的最好时机,只要坚持治疗,不少患儿到青春期后都可以痊愈。然而,如果治疗不及时,容易导致病情反复,甚至诱发肺气肿,肺心病等严重并发症。
小儿哮喘使用激素会影响孩子的生长发育?
糖皮质激素类药是控制气道慢性炎症最重要的药物,也是目前控制慢性哮喘反复发作的最有效药物。目前该类药物在缓解期多采用吸入制剂,每日只用200~400微克(少数病儿用到800微克),相当于传统全身用量1/100甚至更小。再者,吸入药物可直达气道的靶细胞,起效快速,全身吸收甚少,即使吸收一部分也可在2小时内在肝脏中代谢掉。且经过20多年严格临床研究,这类激素的使用可能对短期的生长发育有所影响,但不影响孩子的最终身高。
哮喘儿不可食用海鲜?
对于过敏性哮喘的患儿,家长首先应到医院积极查找引发孩子哮喘发作的过敏原。一旦明确患儿对某些食物或物品过敏,就要积极避免再次接触,以免加重过敏状态。而对于某些难以避免接触的过敏原,比如:尘螨等,则可接受系统性脱敏治疗,让孩子们不再“怕”它们。也就是说并非所有的哮喘儿童都不能食用海鲜,只有对海鲜过敏的儿童平时的生活中才应该尽量避免海鲜。
哮喘儿童运动时应注意些什么?
室外运动可促使肺功能发育,增强肺活量和呼吸道防御能力,有许多好处。相反,不“敢”动的孩子体质反而会变弱,病情加重。首先,对于过敏性哮喘患儿,运动前可先预防性用药,可有效预防哮喘发作;运动前的热身,能使呼吸道对环境的温度和湿度有个逐步适应过程,也可减少哮喘发作。其次,哮喘患儿要选择合适的运动地点和方式,避免在寒冷干燥的环境中运动,吸入的空气越冷、越干燥,就越容易诱发哮喘。最后,哮喘儿童运动要根据患儿具体情况而定,时间不宜过长。
患儿不“喘”可停药?
很多家长在孩子哮喘发作时特别紧张,积极就医。而一旦病情控制进入哮喘缓解期后,就会放松警惕,甚至认为只要“不喘”就是好了,就不必再吃药了。结果导致哮喘反复发作,气道的慢性炎症得不到有效控制。其实,在接受治疗一段时间后,即使孩子病情稳定,家长也要带孩子上医院随访。医生会根据患儿病情,进行肺功能评估并制定下一步治疗方案。