黄帝内经丨肝藏象

文摘   2024-12-29 19:13   山东  


《内经》未明言肝之形态,但依“肝大则逼胃迫咽”,“肝高则上支责”,“肝举而胆横”,可知肝解剖位置,大抵是膈下偏右,毗邻胃胆。

肝五行属木,为阴中之少阳,与春气相通,性主升发,调达,敷和,为藏中之阳,其性刚烈而为牡藏,即“将军之宫”、“肝生于左”之意。

肝藏血而舍魂,调节血液,随神以变,燮理阴阳。

肝为罢极之本。

肝主筋其华在爪,联络骨节、肌肉,主司人体运动。

肝开窍于目,在液为泪。

肝主谋虑性喜条达,调节气机、舒畅情志。

肝为语,在音为角,在声为呼,在志为怒。

肝与胆表里相合,胆为中正之官,藏蓄胆汁而为“中精之府”,功主决断,协调土藏。

经文辑录

肝者,将军之官,谋虑出焉。胆者,中正之宫,决断出焉。《素问·灵兰秘典论》

肝者罢极之本,魂之居也,其华在瓜,其充在筋,以生血气,其味酸,其色苍,此为阳中之少阳,通于春气。……凡十一藏取决于胆也。《素问·六节藏象论》

东方生风,风生木,木生酸,酸生肝,肝生筋,筋生心。……神在天为风,在地为木,在体为筋,在藏为肝,在色为苍,在音为角,在声为呼,在变动为握,在窍为目,在味为酸,在志为怒。《素问·阴阳应象大论》

东方青色,入通于肝,开窍于目,藏精于肝,其病发惊骇,其味酸,其类草木,其畜鸡,其谷麦,其应四时,上为岁星,是以春气在头也,其音角,其数八,以是知病之筋也,其臭躁。《素问·金匾真言论》

正月二月,天气始方(放的通假字),地气始发,人气在肝。《素问·诊要经终论》

肝为阴中之少阳。《灵枢·阴阳系日月》

肝为牡藏,其色青,其时春,其音角,其味酸,其日甲乙。《灵枢·顺气一日分四时》

肝生于左。《素问·刺禁论》

肝藏血,血舍魂。《灵枢·本神》

故人卧则血归于肝,肝受血而能视。《素问·五藏生成》

东方生风,风生木,其德敷和,其化生荣,其政舒启,其令风,其变振发,其灾散落。《素问·气交变大论》

肝主春,足厥阴少阳主治,其日甲乙,肝苦急,急食甘缓之。……肝欲散,急食辛以散之,用辛补之,酸泻之。《素问·藏气法时论》

发生之纪,是谓启陈,土疏泄,苍气达。《素问·五常政大论》

肝之合筋也,其荣爪也,其主肺也。《素问·五藏生成》

食气入胃,散精于肝,淫气于筋。《素问·经脉别论》

肝主身之筋膜。《素问·屡论》

肝气通于目,肝和则目能辨五色矣。《灵枢·脉度》

肝者主为将,使之候外,欲知坚固,视目大小。《灵枢·师传》

目者,肝之官也。《灵枢·五阅五使》

酸入肝·,……肝为语,……精气并于肝则忧,……肝恶风,……肝为泪,……肝藏魂,……肝主筋,……肝脉弦。《素问·宣明五气论》

肝小则脏安,无胁下之病;肝大则逼胃迫咽,迫咽则苦膈中,且胁下痛。肝高则上支贲切,胁挽,为息贲;肝下则逼胃胁下空,胁下空则易受邪。肝坚则藏安难伤;肝脆则善病消瘅易伤。肝端正则和利难伤;肝偏倾则胁下痛也。

青色小理者,肝小;麤理者,肝大。广胸反骹者,肝高;合胁兔骹者,肝下。胸胁好者,肝坚;胁骨弱者,肝脆。膺腹好相得者,肝端正;胁骨偏举者,肝偏倾也。

肝应爪。爪厚色黄者,胆厚;爪薄色红者,胆薄;爪坚色青者,胆急;爪濡色赤者,胆缓;爪直色白无约者,胆直;爪恶色黑多纹者,胆结也。

《灵枢·本藏》

肝合胆,胆者,中精之府。《灵枢·本输》

夫肝者,中之将也,取决于胆。《素问·奇病论》

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