地机为经穴名。出《针灸甲乙经》。《医学入门》作地箕。别名脾舍、太阴郄、地箕。属足太阴脾经。地机是足太阴之郄穴。
浅层有隐神经和大隐静脉分布;深层有胫神经和胫后动脉分支分布。
布有小腿内侧皮神经,深层后方有胫神经;前方有大隐静脉及膝最上动脉的分支,深层有胫后动、静脉通过。
1.取穴方法
地机在小腿内侧,当内踝尖与阴陵泉的连线上,阴陵泉下3寸。
2.功能主治
健脾渗湿,调经止带。
临床多用于治疗急证、血证,尤其对于妇科痛经治疗效果较好。主治腹痛,泄泻,小便不利,水肿,月经不调,痛经,白带过多,功能性子宫出血,阳痿,遗精,精液缺乏症,阴道炎,乳腺炎,腰痛不可俯仰,食欲不振,腹胀腹痛,大便溏泄,疝气,痔疾,胃痉挛,腹胀,痢疾,细菌性痢疾,腰痛,下肢痿痹等。
3.文献摘要
《针灸甲乙经》:溏瘕,腹中痛,脏痹,地机主之。
《铜人腧穴针灸图经》:治女子血瘕,按之如汤沃股内至膝,丈夫溏泄,腹胁气胀,水肿,腹坚,不嗜食,小便不利。
《针灸大成》:主腰痛不可俯仰,溏泄,腹胁胀,水肿腹坚,不嗜食,小便不利,精不足,女子癥瘕,按之如汤沃股内至膝。
《百症赋》:妇人经事改常,自有地机血海。
《百症赋》:兼血海,治妇人经事之改常。
4.研究进展
(1)对内分泌的影响
实验证明,家兔、大鼠的“肾俞”、“地机”用针刺诱导30 min后,其肾上腺髓质中儿茶酚胺囊泡的内容物减少,显示释放现象;肾上腺皮质中脂质体中的内含物减少,表明皮质激素释放。
有人观察针刺对胰岛素分泌情况,结果表明针刺曲池、地机等穴,可引起胰岛分泌功能亢进。
(2) 治疗失眠
据报道,取双侧地机,快速进针,捻转或震颤催气,待得气后用徐疾补泻补法,徐进并压针,直至针处出现热感,以热感向涌泉走窜并向周围扩散疗效好。压针最长可达15 min,留针20~30 min,10次为一疗程,疗效满意。
(3) 治疗痛经
取地机,直刺1.5寸,强刺激,行针5 min,得气后,患者自觉有麻胀感直入小腹,疗效较好。
(4) 治疗功能性子宫出血
地机配血海,埋针治疗功能性子宫出血,效果良好。
5.刺灸法与按摩
刺法:直刺0.5~0.8寸,局部酸胀,可扩散至小腿部。
灸法:艾炷灸或温针灸3~5壮,艾条灸5~10分钟。
按摩:双手轻握膝下处,屈曲拇指,指尖由下向上出力揉按阴陵泉穴,每次揉按1~3分钟,可缓解腹痛、膝痛等症。
6.穴名解
地即土地,此指下肢,机即机要,穴在下肢,局部肌肉较为丰富,是小腿动作的机要部位,故名地机。
地,指脾土,下部与下肢。《素问五运行大论》:“地者,元气之所生,万物之祖也。”机,指机关,机要,又疾病亦喻为机。因本穴主治妇人月事失常,精血不足,生殖不能,针此穴可使气血充盛,而生机畅旺,犹如大地复苏,化生万物,为脾土之枢机,为治疗腹部与下肢病枢要之处,因名“地机”。