天凉，为什么会小便多？
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2024-10-08 08:30
北京
中医对水液代谢的认识，有点像一个小型的现代供水系统。中间是一座高高的水塔，水从地面泵到水塔上，再从水塔上靠压力输送到各家各户；最后，用过之后的废水，再通过下水道排到污水处理厂。在这个过程中，咱们刚刚讲到的肺、脾、肾三个脏，分别扮演了一些角色。肺脏就相当于水塔；脾脏，主要负责把水从地面泵到水塔上；肾脏，是整个系统的管理员。
我们每天喝进来的水，其中那些精华的部分，我们称为津液，通过脾气向上传，传到肺，所谓“脾气散精，上归于肺”。肺在接收到这些津液之后，像喷雾一样，居高临下，把这些津液布散到全身各个组织器官，来濡养周身。最后，这些津液用过后成了废水，会继续向下，聚集到膀胱，所谓的“通调水道，下输膀胱”。在这个水液代谢的过程中，有脾、有肺，有肾、有膀胱，肺所在的位置，是最高的。最高的位置，当然要承担最高级的工作，非常重要，但一点不累。比如，在水塔上负责开水龙头。像泵水这种有苦又累的活，都让脾脏干了。肺在上面，只需要把水龙头打开，让水流下去就可以了。这工作听上去是不是特别爽？工作量不大，权力可不小。我要是不高兴，把水龙头一关，大家都没水喝。其实肺脏要做的事，没有那么简单。你想，水龙头，可不是只有开关两个选项。放水，是可大可小的。所以，这是个比较精细的活，需要掌握全局，安排调度。这份工作做的好，我们的身体就会感到滋润，又不会有大水漫灌。那要是做的不好呢？举个例子。生活中常见这样一种现象，天凉的时候，喝很少的水，也会一趟一趟跑厕所，解小便。这种小便，往往颜色很清，像白水一样；量还比较多。为什么呀？天凉的时候，我们身上有两个部位，会直接受到影响：一是皮毛，二就是肺。皮毛不用说了，直接暴露在自然界里面。肺脏呢，通过时刻不停的呼吸，也是直接与外界相连通的。对肺脏来说，受凉就会消耗自己的阳气；你得御寒呀。可是这阳气本来是有用的，是用来负责调节水龙头大小的。现在阳气被消耗了，水龙头咋办？最简单的办法，就是把水龙头打开，不管了。本来吧，天凉的时候，家家户户用水是相对比较少的。水龙头打开一点就够用。现在可好，水龙头大开着，水哗哗往下流。结果呢，这水还没来得及洗菜、洗衣服，就直接冲进下水道了。有人问，喝得水不多，哪来的那么多小便呀？别忘了，肺脏主持的，可是一个水塔。水塔里，一直是有存量水的。现在龙头大开，短时间内这些存量水也都流出来，下水道里，肯定就要水满为患了。这是说肺脏把水龙头打开，不管了。如果是把水龙头关上，打不开了，又会怎样呢？咱们的参考书《零起点学中医》里，讲过一个叫做“醍醐揭盖”的方法，讲的就是这个问题。后面我们讲方剂的时候，还会讲到一张很有名的方子，叫做三仁汤。到时我们再详细讲。以上内容，选自《无疾学社精品课·中医入门100讲》。课程更新，现已全部完成。欢迎真正喜爱中医，不满足于一知半解，希望系统学习中医的朋友，报名参加。点击左下方“阅读原文”，即可免费试听。
