雅培EnSite™ X三维心脏电生理标测系统手术直播精彩回顾:精准定位,高效消融,便捷操作

学术   2024-11-13 18:31   江苏  

“EnSite™ X EP系统通过高分辨率的三维成像技术、可以实时标测功能和自动化的病灶定位,帮助医生更高效地进行心脏病理分析和消融治疗。”

“EnSite™ X EP系统的核心优势在于其卓越的模型稳定性和操作精度,能够精确显示心脏电活动,识别低电压区域,从而提升操作效率,缩短治疗时间,确保患者的安全和疗效。”



11月9日,第35届长城心脏病学大会(GW-ICC 2024)暨亚洲心脏大会(ASH 2024)会上,“精攻稳守,从容ENSITE”雅培电生理手术直播活动成功举行。众多国内资深心电生理专家齐聚一堂,从手术操作、技术应用和临床经验等方面出发,对雅培新一代EnSite™ X三维心脏电生理标测系统(以下简称EnSite™ X EP系统)进行了详细的分析与解读。


广东省人民医院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院、首都医科大学附属北京安贞医院三家顶尖心脏中心分享了三例高难度房颤消融手术,术中EnSite™ X EP系统不仅展现了其技术领先优势,更为临床提供了稳定、安全的治疗方案。



嘉宾致辞

共商房颤消融治疗新方向


本次活动由宁波大学附属第一医院储慧民教授、首都医科大学附属北京安贞医院周宁教授共同主持。江苏省人民医院陈红武教授、浙江大学医学院附属第一医院韩杰教授、首都医科大学附属北京安贞医院刘晓霞教授、天津市胸科医院马薇教授等业内权威专家参与讨论。



会议伊始,储慧民教授在致辞中指出,EnSite™ X EP系统的推出标志着心脏电生理技术的全新转折点,为临床医师提供了更精确、更个性化的操作支持。


“希望通过本次会议,大家能够切身体验这一系统所带来的‘全新的感受’,并深入探讨如何在实践中更好地运用这一先进技术,为患者带来更加安全、先进的治疗选择”。


周宁教授在致辞时表示,EnSite™ X EP系统作为一项前沿的心脏电生理技术,具备高精度的实时三维成像功能,能够帮助医生在复杂手术中实现精确定位和个性化操作。相信本场活动既能让与会同道切实感受到技术的创新魅力,也将为电生理技术的临床应用提供新的启发与思考。


“今天的手术直播是一场群星璀璨的学术盛会,不仅汇集了资深前辈、带教导师,也邀请到了一批在电生理领域崭露头角的青年新秀,共同呈现出一场引人入胜的手术秀。”


实战见真章

EnSite™ X EP系统手术演示

手术演示

 广东省人民医院 邓海教授、刘方舟教授 



患者为63岁男性,主诉“偶有胸闷2年余,每次持续2-3分钟可自行缓解”,既往病史包括高脂血症、高胆固醇及高血压。心电图检查提示心房颤动、T波倒置,伴心电轴左偏;心脏彩超进一步提示心律不齐。根据患者的病情和检查结果,符合消融手术指征。


手术团队完成房间隔穿刺后使用EnSite™ X EP系统构建患者的三维心脏模型,完成左房建模及基质标测,精准显示出心脏的电活动和解剖结构,依次消融异常区域,在每次消融后,系统实时反馈并验证消融效果,确保治疗精准。术后,患者的心电图恢复为正常心律,未见并发症,症状得到明显缓解,且未出现心房颤动复发。


病例分享

 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 程晖教授 



患者为65岁女性,因持续房颤接受了心脏电生理消融治疗。术前心电图显示AF心律。手术首先完成房间隔穿刺,然后采集了房颤心率下的心房电压数据作为参考,发现患者心房内存在较多低电压区。在此基础上,进行Marshall静脉酒精消融,酒精消融前后,左下肺静脉和二尖瓣环侧明显出现低电压区。


基于此,手术团队参照基质标测结果,开始进行肺静脉隔离(PVI)、二尖瓣峡部线消融和房顶线消融。尽管初步消融后房颤未能完全终止,手术团队在EnSite™ X EP系统的支持下进行了进一步操作。通过电复律重新开始标测左房基质,系统显示出OT箭头清晰地指示出房顶线已经成功阻滞。然而,左侧肺静脉仍未完全隔离。随后,进行了补点消融,再次检查时确认二者已成功隔离。观察15分钟后,重新检查肺静脉原补点位置附近仍然存在电位,因此再次进行了补充消融,最终未见电位恢复。


手术演示

 首都医科大学附属北京安贞医院 梁卓教授 



患者为63岁男性,主诉“阵发性心悸5年,加重1个月”。心电图检查提示阵发性房颤。根据患者的病史和症状,梁卓教授团队决定为其进行消融治疗。


手术开始时,首先通过左侧股静脉置入超声导管,并成功穿刺房间隔。接着,使用EnSite™ X EP系统中的HD Gird进行电生理标测,实时捕捉并观察心房电活动的分布。为了便于更精确的操作,手术团队交换为可调弯鞘,并安装大头导管进行进一步标测。随着大头导管的插入,开始在左房进行建模和电压标测,确定心房内各区域的电活动情况,并识别出低电压区和异常电生理区域,为后续的消融治疗提供详细数据。


在系统的精确指导下,手术团队继续进行左房的消融操作,主要针对肺静脉隔离(PVI)和房颤触发区域进行消融。消融过程中,使用EnSite™ X系统的高分辨率成像和实时反馈,确保每个消融点都能精确执行,最终成功有效阻断了房颤的源头区域。手术结束时,患者的心电图恢复正常,症状显著缓解,未见房颤复发,且没有出现明显的并发症。


病例复盘

EnSite™ X EP系统优势尽显


在手术直播过程中,邓海教授特别强调了EnSite™ X EP系统在与传统设备对比时的改进:


“EnSite™ X EP系统的消融导管在稳定性和操控性方面表现更加优越,手感更加精确。模型的稳定性也得到了显著增强。同时在实际临床治疗中,EnSite™ X EP系统大大提升了消融手术的效率和精准度,在定位和消融过程中,该系统能够显著缩短每个点的操作时间,快速达到损伤指数,确保了消融治疗的高效与精确”。


在病例回顾讲解的过程中,与会专家从各专业角度对EnSite™ X EP系统进行充分分析:


储慧民教授:EnSite™ X EP系统相较于老一代设备,在多个方面实现了显著的技术突破,新系统的强大功能使得电生理手术更加精准,尤其是在建模、标测和消融操作中的表现尤为突出。通过高清三维成像和实时反馈,EnSite™ X EP系统能够更好地指导医生进行病灶定位和消融,从而大大提高了治疗效率和患者的预后。


韩杰教授:EnSite™ X EP系统是电生理领域期待已久的创新,它解决了以往技术上的不足,特别是在模型稳定性方面的改进。术中结合可调弯鞘管的应用和HD Gird等软件功能,医生能够更加精确地定位关键部位,并进行补充消融,使用可调弯鞘管进行三峡线的消融操作也变得更加方便高效。


在与会专家的热烈讨论中,活动逐渐步入尾声。但会议有时,交流无限。本次活动中,EnSite™ X EP系统在模型稳定性、标测精度、操作平台的稳定性和实时反馈等方面表现出明显优势,展示了这一创新技术在心脏电生理治疗中的巨大潜力,同时也为业内专家和临床医师提供了宝贵的经验分享。


储慧民教授表示,随着该系统在临床中的逐渐普及,预计将为更多患者带来安全、有效的治疗方案,进一步推动电生理学科的进步。期待未来有更多的心血管医生继续用好这一先进工具,提升治疗水平,造福广大患者。


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