2024年11月15日，上海市同仁医院与青海省果洛州甘德县人民医院联合启动了“邱朝晖高原心血管病专家工作室”，并将国内首个社区远程随访服务站点延伸到甘德县，致力于为患者提供更便捷的心脏电子装置远程随访选择，推动医疗资源下沉和分级诊疗的落实。果洛州卫健委副主任杨万军、县委副书记及副县长沙志斌、县政府副县长卡吉卓玛、县卫生健康局局长周毛、院党委书记杨万成、院长孙承功等领导出席并共同揭牌。
邱朝晖主任在接牌仪式上表示：“通过远程随访技术，基层医院不仅能够实现与上海同仁医院专家团队的实时对接，还能在专家的指导下，为患者提供更加精准和高效的术后管理。这不仅缓解了患者的就医压力，也让当地医疗团队得到了充分的技术支持和培训，进一步提升了他们的诊疗水平。”
智慧远程随访：打破地域限制，提升患者术后管理效率
2024年10月，甘德县65岁女性患者因病态窦房结综合征在上海市同仁医院由心血管内科邱朝晖主任亲自主刀，成功植入永久性心脏起搏器。在甘德县还有很多类似的心律失常患者，为帮助更多患者提供先进优质的诊疗服务，同时保障术后随访及时性和便利性，邱朝晖主任将长宁区互联网+生活“智慧医疗”项目社区远程随访站点延伸到甘德县人民医院，使患者能够在家门口享受到来自专家团队的术后管理和健康监测服务。
通过CareLink Express远程随访设备，甘德县的随访患者可以实时将植入起搏器的运行数据传输给专家，医生通过M-Smart智慧随访管理平台查看数据，远程调整方案，监测患者起搏器使用情况，确保术后治疗效果。与此同时，也为患者降低了交通、住宿等成本，提升了随访的便捷性和频率。
新质生产力：赋能基层医院，加快推动智慧医疗普及
2019年，《心血管植入型电子器械远程随访中国专家共识》发布，指出所有植入式心脏电子装置均推荐使用远程随访。临床试验证明，远程随访可以减少常规随访次数，增加依从性；缩短平均住院时间，优化医疗资源配置；早期发现隐匿事件，增加时间获益；对严重功能异常事件进行快速处理；增加患者满意度；心衰患者可降低死亡率，降低疾病负担。
作为长宁区国内首个社区远程随访服务模式中的新增随访站点，甘德县人民医院通过M-Smart智慧远程随访管理平台，共享长宁区优质医疗资源和领先的数字医疗服务。这不仅是创新医疗服务模式的一个缩影，也是智慧医疗在基层医院落地的重要一步。
通过技术赋能，基础医疗服务逐步从单一的疾病治疗转向更为综合的健康管理，使患者能够在全生命周期内得到持续的健康指导和治疗。特别是对于植入心脏电子装置的患者，远程随访能够大大减轻患者的医疗负担，提前发现潜在的健康风险，提升疾病管理的有效性。
上海市同仁医院和甘德县人民医院的合作，标志着远程随访技术在基层医疗服务中的广泛应用，为更多的患者提供了便捷、高效、智能的术后随访管理服务。目前，长宁区国内首个社区远程随访服务已覆盖了11家社区卫生服务中心和甘德县人民医院，使基层医院医生能够在专家远程支持下提供更加精准和高效的医疗服务。目前该模式已惠及3000多名心脏疾病患者，在家门口享受优质医疗资源，实现健康管理的数字化、智能化。
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