【微妙通远】晋永强:颈内动脉慢性闭塞开通术一例

健康   健康   2024-10-09 18:15   上海  


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前 言

瑞桥鼎科集团是一家亚洲领先的医疗科技集团,致力于为全球客户提供尖端的高品质的和可负担的医疗技术。瑞桥鼎科神经业务线囊括了普微森医疗、谱高医疗、纽诺英特三家成员企业,共同专注于开发更适合患者的创新性医疗器械。作为瑞桥鼎科学术交流专栏,“微妙通远”病例系列专注于分享神经业务线产品在急性大动脉缺血、动脉粥样硬化、颅内动脉狭窄、动静脉畸形、动脉瘤等介入治疗中的临床经验,倾听来自临床的声音。

本期我们带来的精彩病例为颈内动脉慢性闭塞开通术,以下为您精彩呈现。








病史

简介


01

患者基本信息

患者:性,56岁。


主诉:因头晕3天入院。


既往史:高血压病史。


入院查体:神清,口齿清,四肢肌力正常。双巴氏征(-)。





02

术前影像资料


头颈CTA


术前ASL评估:两侧大脑半球多发灌注缺血。





术中

器械


  • 8F Guilding 

  • 微森 6F MidAccess™导引导管

  • 高 4.0mm PathGuard®保护伞

  • 0.014" 微导丝

  • Rebar-18微导管

  • 高 C-Balloon™球囊 2.0*20mm、3.0*20mm



治疗

过程



01

手术过程


入院后行全脑血管造影,确认闭塞血管。


微导丝带微导管成功通过闭塞段,确认真腔。


成功上行4.0mm PathGuard®保护伞到位,并成功释放。


C-Balloon™球囊 2.0*20mm、3.0*20mm依次扩张。


颈内动脉近端植入4.0*16 球扩支架后,发现C2近端残余狭窄,安全起见,植入3.0*15 球扩支架一枚。


造影,全程血流通畅,无明显残余狭窄。完美,打完收工。






02

术后情况


术后患者顺利拔管,一切正常,三天后出院。









术者

点评



普微森6F MidAccess™具有口径大、高到位、耐疲劳的特点,该病例有效到位,为后续操作提供稳定通路支撑。


高 PathGuard®保护伞,得益于改良的输送鞘和导丝先行设计,在该病例中体现出优异的通过性。


谱高 C-Balloon™球囊,颈动脉专用球囊,直径涵盖2-7mm,兼顾预扩与后扩临床应用场景。





术者

简介


晋永强



德驭医疗马鞍山总医院 

神经内科介入治疗组组长,副主任医师

09年毕业于皖南医学院临床医学专业

曾先后进修于皖南医学院弋矶山医院神经外科学习动脉神经介入及南京鼓楼医院神经内科神经介入技术

专长:脑血管病的介入治疗,包括脑血管造影、颅内外支架植入术、急诊取栓术、动脉瘤的介入治疗,年手术量200台





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