红黑榜!吃什么水果能真的预防结石?

文摘   科学   2024-07-04 21:03   湖南  


肾结石、输尿管结石都属于泌尿系结石,是现代社会非常常见的泌尿科疾病。全国年新发泌尿系结石患者预计高达250万人左右。


部分患者虽经各种外科干预、手术治疗能解除疾病带来的困扰,但泌尿系结石的高复发现象却未在全社会引起重视。


据国际研究显示,泌尿系结石患者5-10年复发率最高达50%以上。所以民间也流传、充斥着数不清的结石预防小妙招、民间神奇土方、“健康小贴士”等等。


除了我们所熟知的“多喝水、喝对水”可以预防结石外,在日常生活中增加蔬菜和水果的摄入,也同样可以有效稀释尿液中可能促进结石形成的“危险份子”;水果和蔬菜中的碱性成分还有助于提升患者尿液的pH值,对预防某些成分的结石大有裨益。


但市面上的水果种类繁多、五花八门,到底哪些适合结石患者吃?哪些不能吃呢?今天就让我们重拳出击,盘点预防结石复发的水果“红黑榜”。


泌尿系结石的幕后推手

——草酸


泌尿系结石中以草酸钙结石最为常见在所有的含钙结石中,草酸钙结石更是占据了近九成。


在日常饮食中,如果摄入过量高草酸食物,尿液中的草酸浓度会相应上升,进而增加结石形成的风险。


因此,为预防草酸钙结石的形成,降低尿液中草酸的含量以及限制高草酸食物的摄入显得尤为重要



放心吃


图1


图1中几种水果的草酸含量均较低或不含草酸(<2mg/100mg),在保证钙以及液体摄入量的情况下可以放心食用。



需要控制


图2


图2中水果的草酸含量较高(>10mg/100mg),对于患有高水平草酸尿、草酸钙结石的患者需要禁用此类水果。


但对于原发性高草酸尿症患者而言,不必过度限制此类水果的摄入,避免妨碍患者摄入必要的营养成分。


图3


图3中水果的草酸含量处于中等水平(2-10mg/100mg),当草酸钙结石属于非肠源性时,患者可适当摄入此类水果。


但对于肠源性高草酸尿症患者而言,无论图2还是图3中的水果,均不能食用。


结石防线上的守护者

——枸橼酸


在日常饮食中,我们所摄入的果蔬中常含有一种有机酸——枸橼酸(又称柠檬酸)。这种有机酸能够有效抑制草酸钙结石、尿酸结石以及胱氨酸结石等多种尿路结石的形成,且对草酸钙结石的抑制作用尤为显著。


富含枸橼酸的水果有以下几种:


图4


但需要注意的是,虽然图4中的水果富含枸橼酸,但梅子、柑橘类、柳橙、葡萄和草莓中的草酸含量却属于中、高水平,对于患有草酸钙结石的患者而言,摄入这些水果可能会诱发高草酸尿,从而对结石的预防产生不利影响。


除此之外,在食用柠檬时,建议去皮后食用(柠檬皮中的草酸含量>10mg/100mg),以降低草酸的摄入。


嗜甜一时爽,疼起来悔断肠



在“酸、甜、苦、辣、咸”这五味之中,“甜”因其能给我们的身体快速补充能量和增加多巴胺分泌,使得许多人都对它欲罢不能。


然而,对于那些患有结石或存在成石风险的人们来说,过度沉醉于这份“甜蜜”可能会带来不小的健康隐患。


日常饮食中,若过多摄入富含果糖、蔗糖的水果,会使得我们体内的草酸含量攀升,加速尿钙的排出,从而提升草酸钙结石的形成风险。


此外,果糖的过多摄入还可能引发血尿酸水平上升,进而导致高尿酸血症,为结石的孕育提供了温床。


为了降低结石的生成风险,我们应适度控制富含果糖或蔗糖的水果摄入量,避免“嗜甜一时爽,疼起来悔断肠”。


富含果糖、蔗糖的水果有以下几种:



选择水果时还需要注意什么


除上述因素外,泌尿系结石患者在挑选水果时,还需特别留意以下几点:



避免摄入过量维生素C


现有研究证据表明,对有草酸钙结石病史的患者而言,过量摄取维生素C有可能导致其尿液中的草酸盐含量上升,进而增加草酸钙结石复发的风险。


同样地,对于患有尿酸结石的患者,过量摄入维生素C也可能使尿液中的尿酸水平升高,进一步增加结石形成的可能。


因此,建议草酸钙结石、尿酸结石患者避免摄入过量的维生素C,以降低成石风险。



适当补充维生素B6


人体内草酸的生成主要来源于维生素C和乙醛酸的转化。当维生素B6缺乏时,乙醛酸转化为甘氨酸的过程受到阻碍,导致草酸生成增加,从而促进草酸钙结石的形成。


为了有效预防结石的形成,建议选择富含维生素B6的水果,例如芒果、香蕉和鳄梨等。通过保持体内维生素B6的适宜水平,可以在一定程度上降低草酸钙结石的发生风险。




总的来讲,对于泌尿系结石除了我们以往更多关注的治疗手段以外,着眼于预防其发生和防治复发是更重要的。《黄帝内经》指出“上医治未病,中医治欲病,下医治已病”,希望由学习联盟创作团队整理的科学饮食、远离结石系列文章能传播这种理念,引领大家拥抱健康!

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编辑:蔡宇婷

审核:王欣

终审:郭涛



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