50岁，对于男性来说，这可是个重要的里程碑，是从中年到老年的重要过渡时期。随着年龄的增长，一些慢性疾病的风险也在增加，因此定期体检和健康检查显得尤为重要。尤其是没纳入常规体检项目的前列腺癌的筛查。
说起50岁哈，在这上有老，下有小的年纪，啥也不容易的年纪，这前列腺癌的发病率也在蹭蹭的上涨。前列腺癌这个家伙可是在肿瘤界出了名的“慢性子”，早期的时候，它悄无声息，让你几乎感觉不到它的存在。但一旦它开始“发声”，比如排尿困难、血尿、疼痛等症状出现，那可就是大事不妙了，因为这意味着肿瘤可能已经长得足够大，甚至有可能已经“旅行”到身体的其他部位。
所以，如果你已经50多岁了，那么请允许我以一种幽默但严肃的方式提醒你：是时候在你的体检清单上增加一项新任务了——前列腺特异性抗原（PSA）检查。这就像是给你的健康打个电话，只不过这次，电话费是抽一管血而已。PSA数值越高，患前列腺癌的风险也就越大。如果PSA值在4.0ng/ml以上，尤其是10.0ng/ml以上，那么，我的老朋友，你可能需要做更进一步的检查，甚至可能需要进行前列腺穿刺活检。
在临床这么多年，也见过很多确诊的病例。很多男性，一旦发现前列腺癌基本都是中晚期了。为什么很多前列腺癌一发现就是中晚期呢？原因之一是我们对PSA检测的重视度不够，很多人甚至不知道PSA检查与前列腺癌诊断的关系。另一个原因是，虽然前列腺癌更偏爱60岁以上的男性，但50岁以后发病率就开始显著上升，但是我们的常规体检项目中并没有包含PSA检查，加之前列腺癌没有典型的体征，所以导致，约66.6%前列腺癌患者，确诊即中晚期。
前列腺癌中晚期，对于任何人都是难以接受的。所以早发现，早治疗显得格外的“珍贵”。现在，让我们来聊聊哪些人应该更加小心。
①如果你已经50岁，“墙裂”建议你每2年进行一次前列腺癌筛查。
②如果你的家族中有前列腺癌的家族史，那我就“墙裂”推荐你45岁就该每2年一次筛查了。
③或者你在40岁时PSA水平就已经是1ng/ml以上，那么，你就应该开始定期进行PSA检查了。
参考文献：男科疾病诊断治疗指南(2022版).
如果你的PSA值达到了4ng/ml以上，那么就需要进行更深入的检查，比如直肠指检、前列腺B超、核磁共振等，看看是否有结节，甚至可能需要做前列腺穿刺活检，以确定是否患有前列腺癌。
最后，关于前列腺炎和前列腺增生，我知道你们可能会担心它们会不会演变成前列腺癌。虽然前列腺炎和前列腺增生可能会有类似的症状，但它们与前列腺癌并没有必然的联系；良性前列腺增生和前列腺癌在发病机理上是完全不同的。所以对于这两种疾病，不需要太担心，正常生活就行。
对于诊断和治疗这块，我们只需要了解一下。毕竟现在的前列腺MDT团队助力前列腺癌的精准治疗的效果挺好的。不论是手术、内分泌治疗、放疗、还是化疗等，我们越来越强调个性化治疗，也就是为患者选择最适合的治疗方案。医生团队会根据前列腺癌的风险类型、患者的年龄和身体状况来决定治疗方案。
目前我国对于前列腺癌的研究是比较深入的，再加上前列腺癌MDT团队的加持。前列腺癌的五年生存率在过去20年已经有了显著的提高。但对于晚期前列腺癌，尤其是转移性去势抵抗性前列腺癌，治疗仍然是一个挑战。对于这部分患者，基因检测可以帮助我们更精准地诊断，并指导后续的靶向治疗。
所以说，前列腺癌发现的越早，预后和生存期越长。
如果你50多岁了，还从来没做过PSA检查，那么现在“墙裂”推荐，请你务必，一定要去正规医院泌尿外科，抽血检查一个PSA，不需要空腹，也花不了几个钱。前列腺癌筛查，对于50岁以上的你来说，举足轻重，至关重要，事关重大，不可或缺，不要等到前列腺癌这个“慢性子”开始给你制造麻烦时才后悔莫及。健康，有时候就是这么简单，可能仅仅只是一管血的距离。
声明：本内容仅供医学药学专业人士阅读，不构成实际治疗建议。转载请后台联系授权，侵权必究！
编辑：吴梦霞
审核：黄鹏程
👇
★ 启程医路 携手前行 ★
点击了解
![]()
![]()
★ 启程医路 携手前行 ★
点击了解
▼
为了方便泌尿男科医生交流、分享， 学习联盟特意搭建了学习联盟微信群， 欢迎扫码获取入群方式！
![]()
▼
