饭前服?饭后服?小儿消化科常见药物一文理清!

文摘   健康   2024-06-11 18:00   广东  

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      孩子肚子痛、上吐下泻,到医院看完消化科,医生开了一堆药,家长回家却搞不清到底哪种先吃哪种后吃,是饭前吃还是饭后吃?别怕!小熊药师帮你解决,本文梳理了小儿消化科常见药物服用注意事项,建议收藏慢慢看。


小儿便秘


1.乳果糖口服溶液(规格100ml:66.7g)

用法用量:

年龄

起始剂量

维持剂量

成人

每日30毫升

每日10-25毫升

7-14岁儿童

每日15毫升

每日10-15毫升

1-6岁儿童

每日5-10毫升

每日5-10毫升

婴儿

每日5毫升

每日5毫升

注意事项:建议在早餐时一次服用,餐前餐后皆可,一至两天即可有效果。另外应直接吞服而不应在口中停留,服药期间多补充水分。


2.复方聚乙二醇(3350)电解质散(规格6.9g)

用法用量:

2—6岁儿童

7—11岁儿童

起始剂量1袋/天

起始剂量2袋/天

注意事项:每袋溶于62.5毫升水后口服,可提前调配,配后需加盖和冷藏(2-8℃)保存,最长保存24小时。服药期间多喝水,最大剂量不超过4袋/天,疗程一般不超过3个月,不建议2岁以下儿童服用



急性腹泻


1.  口服补液盐Ⅲ(规格5.125g)

用法用量:临用前,将5.125g一袋量溶解于250ml温开水中,随时口服,并于4小时内喝完。


注意事项:根据《中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南》,患儿自腹泻开始就应口服足够的液体以预防脱水,口服补液盐是预防和治疗轻、中度脱水的首选,应少量多次给予。不能直接服用袋内粉末,也不能用牛奶或果汁等其他液体代替水来溶解。


2.蒙脱石散(规格3g)

用法用量:

1岁以下

1-2岁

2岁以上

每日1袋,

分3次服

每日1-2袋,

分3次服

每日2-3袋,

分3次服

注意事项:倒入约50ml温开水中,混匀后空腹服用,与其他药物间隔2个小时以上。


3.消旋卡多曲颗粒(规格10mg)

用法用量:每日3次,总剂量不应超过每公斤6mg,连续服用不超过7天。

1—9月龄

(<9kg)

9—30月龄

(9—13kg)

30月龄—9岁

(13kg—27kg)

9岁以上

(>27kg)

每次10mg

每次20mg

每次30mg

每次60mg

注意事项:餐前服用,也可与食物、水或者母乳同服。



胃、十二指肠炎


1.铝碳酸镁咀嚼片(规格0.5g)

用法用量:饭后1-2小时,睡前或胃部不适时服用0.5g-1g(1-2片),一日3-4次,嚼服;治疗胃和十二指肠溃疡时,一次1g(2片),一日4次,嚼服。

 

注意事项:重度肾损害者禁用;低磷血症者禁用,重症肌无力患者禁用。每日服用总剂量不超过6g。


2.西咪替丁胶囊(规格200mg)

用法用量:成人一次1粒,一日2次;儿童常规剂量为一次5-10mg/kg,一日2-4次,24小时内不应超过4次。

 

注意事项:可选择在睡前或餐后服药,服药期间避免食用含有咖啡因的食物或饮料(如茶、巧克力、可乐)。孕妇及哺乳期妇女禁用,与抗酸剂如氢氧化铝、铝碳酸镁合用时,应至少间隔1小时。


3.奥美拉唑肠溶胶囊(规格10mg)

用法用量:

·用于消化性溃疡、慢性胃炎:0.6-0.8mg/(kg·d),每日1次,早餐前半小时到一小时口服

·用于儿童功能性消化不良、儿童幽门螺杆菌感染的根除治疗:0.6-1mg/(kg·d),每日2次,早晚餐前口服

 

注意事项:2岁以下儿童禁用。肠溶胶囊不得压碎,如无法吞服的儿童可将胶囊打开,把其内容物分散于水或微酸液体中(如果汁),分散液必须于30分钟内服用,至少用半杯液体送服。奥美拉唑一天最大剂量一般不超过40mg。



消化不良


1.多潘立酮片(规格10mg)

用法用量:新生儿,一次0.1-0.3mg/kg,一日4-6次;1个月-12岁,一次0.2-0.4mg/kg(最大量20mg),一日3-4次;12-17岁,一次20-40mg,一日3-4次。


注意事项:餐前15-30分钟服用。心脏病患者、12岁以下儿童(尤其是婴儿)、体重小于35kg者谨慎使用,使用前应咨询医生或药师。


2.复方胃蛋白酶散(规格3g)

用法用量:

1岁以下

1—3岁

3岁以上

一次0.75g(1/4袋)

一日2次

一次1.5g(半袋)

一日2次

一次3g(1袋)

一日2次

注意事项:可在餐前服药,胃蛋白酶遇热不稳定,70℃以上会失效,因此建议用温水冲服;胃蛋白酶容易吸潮,如果药品吸潮出现外观改变,请不要服用。

 

3.神曲消食口服液(规格10ml)

用法用量:1-4岁:一次5ml,一日3次;

5-14岁:一次10ml,一日3次

 

注意事项:餐后半小时服用,说明书建议疗程为2周。久置后可能会有沉淀,服用前请摇匀。


温馨提醒

      药品资讯可能会不断更新,请以相关说明书及诊治指南为准,医生可能会因为其他疾病给患者开具文中的药品,以上内容仅供参考。如有疑问,应咨询医生或药师。



参考文献:

1.  中华医学会儿科学分会消化学组,《中华儿科杂志》编辑委员会. 中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南. 中华儿科杂志,2016,54(7):483-488.

2.  王刚,李在玲,谢晓丽等.儿童质子泵抑制剂合理使用专家共识(2019年版)[J].中国实用儿科杂志,2019,34(12):977-981.

3.  中华医学会儿科学分会消化学组,中国中药协会儿童健康与药物研究专业委员会消化学组,中华儿科杂志编辑委员会. 中国儿童功能性消化不良诊断和治疗共识(2022版). 中华儿科杂志,2022,60(08):751-755.

4.  药品说明书.


撰写:药学部主管药师 张雅婷

一审:药学部主管药师 杨金连

二审:药学部副主任/主任药师 莫小兰

美编:药学部主管药师 张雅婷

校审发布:药学部主管药师 李慧仪


广州妇儿中心药学部
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