夏季宝宝被蚊子“叮”上,科学用药有讲究

文摘   2024-07-23 19:04   广东  

随着夏季的来临,气温和湿度逐渐攀升,蚊子活动愈发频繁。而宝宝们由于新陈代谢旺盛,体温相对较高,更容易引起蚊子的青睐。


蚊子叮咬后,由于它的唾液里有一种特殊蛋白质,这种蛋白质可以让你血管扩张、防止血液凝固,还会让你身体产生抵抗它的免疫反应。


在此过程中,人体会释放出一种组胺、细胞因子等物质,进而诱发丘疹性荨麻疹的发生,也就是我们俗称的蚊子包。随后,人们便会出现皮肤肿胀、发红以及发痒等不适感。



今天向家长们分享一些对付蚊子包的招数,轻松解决宝宝因为蚊子叮咬而产生的各种烦恼,让家长和宝宝都可以享受一个舒适的夏季。





蚊子包处理方法


1、清洁

首先使用肥皂和清水对叮咬部位进行彻底清洁,清理污垢和细菌以防止细菌感染。


2、冷敷

用冰块或冷水袋轻轻敷在蚊子包上,每隔数分钟拿起来一下,以免冻伤。冰敷可以减少组胺和炎症介质的扩散,同时低温能降低皮肤敏感度,可以缓解肿胀和瘙痒。


3、涂抹药膏

根据叮咬部位的具体症状,涂抹对症的药膏,以进一步缓解不适。仅有瘙痒症状时,可选用氧化锌软膏、炉甘石洗剂、苯海拉明软膏、丹皮酚软膏。瘙痒持续,且出现红肿或硬块可使用丁酸氢化可的松乳膏或者地奈德乳膏。抓挠引起皮肤破损、伴有脓液,可以用莫匹罗星软膏、夫西地酸软膏。


4、口服抗过敏药

如瘙痒明显或者伴有血管神经水肿,可以口服抗过敏药物,如西替利嗪、氯雷他定等。



另外,白花油、驱风油、复方薄荷脑软膏和复方樟脑乳膏等,它们都含有薄荷和樟脑这些成份,能够帮助我们舒缓肿胀、减轻疼痛,还能止痒。


然而,必须强调的是,对于年龄在2岁以下的儿童,应严格禁止使用含有樟脑成分的药膏,因为这类成分可能对中枢神经系统产生不利影响。而蚕豆病宝宝,则必须避免使用含有樟脑和薄荷成份的药膏,以免引发溶血反应。在使用这些药膏前,一定要看清楚说明书中的成份,千万别用错了哦!


如果自己或家人被蚊子叮咬后出现发热、皮疹、肌肉关节疼痛等登革热相关症状,需要第一时间到正规医院就诊,并告知医生具体的症状及住家周围是否有人感染登革热的情况。





药物介绍


当蚊子包形成并伴随瘙痒症状时,建议为宝宝薄涂以下药膏,可有效缓解其不适感。

氧化锌软膏


成份:氧化锌

作用:对皮肤有弱收敛、滋润和保护作用,又有吸着及干燥功能。

适应症:用于急性或亚急性皮炎、湿疹、痱子及轻度、小面积的皮肤溃疡。

用法用量:外用,一日2次,涂搽患处。

注意事项:避免接触眼睛和其他黏膜(如口、鼻等),用药部位如有烧灼感、红肿等情况应停药,并将局部药物洗净,必要时向医师咨询。


炉甘石洗剂


成份:炉甘石、氧化锌、甘油

作用:具有收敛、保护作用,也有较弱的防腐作用。

适应症:用于急性瘙痒性皮肤病,如湿疹和痱子。

用法用量:局部外用,用时摇匀,使用干净的棉签蘸取少量涂于患处,一日1—3次。

注意事项:用前摇匀。避免接触眼睛和其他黏膜(如口、鼻等)。本品不宜用于有渗出液的皮肤。


苯海拉明软膏


成份:苯海拉明

作用:抗组胺药,可缓解组胺所致的过敏反应。

适应症:用于皮肤瘙痒、亚急性皮炎及其他各种过敏性皮肤病。用于治疗蚊叮虫咬、神经性皮炎。

用法用量:外用,涂患处,一日1—3次。

注意事项:避免接触眼睛和其他黏膜(如口、鼻等)。


丹皮酚软膏


成份:丹皮酚、丁香油

作用:抗过敏药,有消炎止痒作用。

适应症:用于各种湿疹,皮炎,皮肤瘙痒,蚊虫叮咬红肿等各种皮肤疾患。用法用量:外用,涂敷患处,一日2—3次。

注意事项:本品为外用药,禁止内服。忌烟酒、辛辣、油腻及腥发食物。切勿接触眼睛。皮肤破溃处禁用。





在使用了上述药膏后,若蚊虫叮咬引起的皮肤症状持续存在,表现为瘙痒、红肿或硬块,此时可以考虑使用激素类外用药膏。这类药膏能够有效减轻由炎症引起的红肿反应。请注意,在使用激素类药膏时应按照推荐剂量和频率使用。

丁酸氢化可的松乳膏


成份:丁酸氢化可的松

作用:具有抗炎作用,减轻炎症反应引起的各种症状,如红肿、热痛等;还具有一定的免疫抑制作用,抑制免疫系统的过度反应,减少免疫相关的损伤;此外,它能够减轻皮肤的瘙痒感,缓解皮肤问题带来的不适。

适应症:用于过敏性皮炎、溢脂性皮炎、过敏性湿疹及苔藓样瘙痒症等。

用法用量:局部外用。取适量本品涂于患处,一日2次。

注意事项:儿童、孕妇和哺乳期妇女应在医师指导下使用。不得用于皮肤破溃处。避免接触眼睛和其他黏膜(如口、鼻等)。不宜大面积、长期使用;运动员慎用。


地奈德乳膏


成份:地奈德

作用:具有抗炎、抗过敏、止痒及减少渗出作用;可以减轻和防止组织对炎症的反应,能消除局部非感染性炎症引起的发热、发红及肿胀,从而减轻炎症的表现;具有防止或抑制细胞免疫反应、抑制初次免疫应答的免疫抑制作用。

适应症:适用于接触性皮炎、神经性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、银屑病、扁平苔藓、单纯性苔藓、汗疱疹等引起的皮肤炎症和皮肤瘙痒的治疗。

用法用量:均匀涂搽于患处,每日2—4次。

注意事项:仅供外用,避免接触眼睛。除患有适应症中疾病的患者外,其他皮肤病患者不宜使用本品。






 若因抓挠行为导致继发感染情况发生:皮肤出现破损、伴有脓液形成,清洁创面后酌情选择外用抗菌药膏,以有效应对并控制感染问题。


莫匹罗星软膏


成份:莫匹罗星

作用:对与皮肤感染有关的各种革兰阳性球菌有很强的抗菌活性,对耐药金黄色葡萄球菌也有效。对某些革兰阴性菌有一定的抗菌作用。与其他抗生素无交叉耐药性。

适应症:适用于格兰阳性球菌引起的皮肤感染,例如:脓疱病、疖肿、毛囊炎等原发性皮肤感染及湿疹合并感染、不超过10cm乘10cm面积的浅表性创伤合并感染等继发性皮肤感染。

用法用量:外用,局部涂于患处。必要时,患处可用敷料包扎或敷盖,每日3次,5天一疗程,必要时可重复一疗程。

注意事项:如使用一疗程后症状无好转或加重,应立即去医院就医。感染面积较大者,去医院就医。本品辅料为聚乙二醇,大量聚乙二醇可能引起肾损伤。因此当皮肤大面积破损,特别是合并肾脏疾病的患者,应避免使用本品。请勿用于眼、鼻、口等黏膜部位。


夫西地酸软膏


成份:夫西地酸

作用:抑制细菌的蛋白质合成而产生杀菌作用,对革兰阳性细菌有抗菌作用。

适应症:主治由葡萄球菌、链球菌、痤疮丙酸杆菌、极小棒状杆菌及其他对夫西地酸敏感的细菌引起的皮肤感染。

用法用量:每日2—3次,涂于患处,一般疗程为7天。

注意事项:本品可经皮肤吸收,不能长时间、大面积使用。不良反应包括接触性皮炎、皮疹、瘙痒、皮肤过敏反应等。






如果出现明显的瘙痒感觉,或者同时伴有血管神经水肿现象,此时可以考虑通过口服抗过敏药物来进行治疗。这类药物能够有效地减轻过敏反应所引起的各种不适症状。

盐酸西替利嗪糖浆


成份:西替利嗪

作用:本品为口服选择性组胺H1受体拮抗剂,中枢抑制作用较小。

适应症:由过敏原引起的荨麻疹及皮肤瘙痒

用法用量:2-5岁儿童:推荐起始剂量为2.5毫升,每日一次。6-11岁儿童:根据症状的严重程度不同,推荐起始剂量为5毫升,每天一次。12岁以上儿童:每日10毫升,一天一次,若出现不良反应,可改在早晚各一次,每次5毫升。

注意事项:对本品成份、羟嗪或任何其他哌嗪衍生物过敏者、妊娠期及哺乳期妇女禁用。严重肾功能损害患者禁用。


氯雷他定糖浆


成份:氯雷他定

作用:本品为高效、作用持久的三环类抗组胺药,为选择性外周H1受体拮抗剂。

适应症:适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。

用法用量:成人及12岁以上儿童:每日1次,一次10毫升。2-12岁儿童:体重大于30公斤:每天一次,每次10毫升,体重不超过30公斤,每天一次,每次5毫升。

注意事项:2岁以下儿童不推荐使用。



温馨提醒:

药品咨询可能会不断更新,请以相关说明书及诊治指南为准,以上内容仅供参考。


参考文献:

[1] 蚊叮咬的变态反应—UpTodate.

[2] 高敏,吴家红,程金芝,等.白纹伊蚊唾液蛋白Alb-AG5-3的基因特征分析及真核表达[J].中国病原生物学杂志,2023,18(09):1039-1046.

[3] Schneider BS, Higgs S. The enhancement of arbovirus transmission and disease by mosquito saliva is associated with modulation of the host immune response. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2008 May;102(5):400-8.

[4] 氧化锌软膏、炉甘石洗剂、苯海拉明软膏、丹皮酚软膏、丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸软膏、盐酸西替利嗪糖浆、氯雷他定糖浆说明书。


撰写:药学部主管药师 李慧仪
一审:药学部主管药师 邓后亮
二审:药学部副主任/主任药师 莫小兰
审核发布:药学部主管药师 李慧仪


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