最近，小冯药师的朋友在进行身体检查时被告知解脲支原体阳性，这让她对即将到来的备孕计划产生了疑虑。她向小冯药师咨询：“这种感染会影响我怀孕吗？如果不做特殊处理，直接开始备孕是否可行？”这些问题相信也是不少面临同样情况的女性所关心的焦点。那么，关于解脲支原体的以上种种疑问，今天我们就来一一解答吧。
一、解脲支原体阳性，一定要治疗吗？
若有尿道炎、宫颈炎、盆腔炎等相关疾病，或出现生育障碍、反复流产、解脲支原体阳性同时伴有其他性传播疾病感染等情况，通常需要接受治疗，以消除感染并防止病情恶化。
若无泌尿生殖道感染的相关症状,仅解脲支原体阳性,考虑为携带者,不必治疗。
解脲支原体经感染治疗后症状体征消失,仅实验室检查结果为阳性时,应考虑是否转为解脲支原体携带,不必继续进行药物治疗。
男方若确诊为解脲支原体阳性尿道炎,建议同时治疗性伴,期间注意避免无保护性交。
二、解脲支原体感染是否会传染给伴侣？
解脲支原体感染可以通过性接触传染给伴侣。性行为是解脲支原体最常见的传播途径之一。即使没有明显的症状，感染者也有可能将病菌传给伴侣。因此，如果一方被诊断为解脲支原体感染，建议其伴侣也进行检查和治疗，以避免感染的传播和复发。治疗期间应避免夫妻同房，等解脲支原体感染转阴以后再恢复夫妻生活。此外，保持良好的个人卫生习惯，如专用浴盆、浴巾以及内裤单独清洗，避免混洗，也有助于防止解脲支原体的传播。
解脲支原体感染治疗后存在复发的可能性。复发的原因可能包括：
🌙治疗不彻底：如果使用的抗生素不足以清除所有病原体，或者治疗疗程不够充分、过早停用药物等都可能导致解脲支原体未被完全根除，停药后病原体重新繁殖，从而引起感染的复发。
🌙药物敏感性变化：解脲支原体可能对某些抗生素产生耐药性，使治疗药物失去效力，即使进行治疗也可能残留耐药菌株，从而导致感染复发。
🌙再感染：治疗后，若个体再次接触到病原体，尤其是在没有采取适当保护措施的情况下进行性行为，很容易再次感染解脲支原体。
🌙免疫力低下：患者的免疫系统功能下降时，原本已被抑制或清除的解脲支原体可能趁机复苏或重新感染。
虽然解脲支原体与生育能力之间的关系尚未完全明确，但一些研究表明，感染可能会对生育产生一定的影响。
在女性方面，解脲支原体感染可能导致一系列生殖系统炎症，如宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎等，这些炎症可能导致输卵管阻塞、盆腔粘连等问题，从而影响受精卵的运输和着床，最终造成不孕不育。此外，解脲支原体感染还可能在妊娠期间引发流产、早产、胎膜早破以及胎儿宫内发育迟缓等并发症。
而在男性方面，解脲支原体感染可以引起前列腺炎、附睾炎等，影响精液质量，降低精子活力和数量，也可能增加精子畸形率，从而导致男性不育。
对于备孕夫妇，尤其在有生育障碍的情况下，应重视解脲支原体的筛查和治疗。一旦检测呈阳性，应当在医生指导下进行规范治疗，并在治愈后再考虑怀孕事宜，以减少对生育健康的风险。
[1] 张岱, 刘朝晖. 生殖道支原体感染诊治专家共识[J]. 中国性科学, 2016, 25 (03): 80-82.、
作者：药学部主管药师 冯婉华
一审专家：药学部主管药师 肖楚瑶
二审专家：药学部副主任/主任药师 莫小兰
美编：药学部药师 刘姝含
校审发布：药学部主管药师 冯婉华
药学门诊
往期回顾
搜更多 特发性关节炎 相关的文章
