在现代医学发展的浩瀚长河中，每一次技术的突破都如同一颗璀璨的明珠，照亮了无数患者的生命之路。今年，安徽省胸科医院张良教授团队迎来了一个值得铭记的时刻：首次成功植入左心室辅助装置（LVAD），为一位终末期心衰患者带来了新生的希望。这一重大突破，不仅标志着医院在心脏外科领域的飞跃，也为更多濒临绝境的患者带来了福音。
安徽省胸科医院首例人工心脏成功植入合影留恋
病情介绍
这位患者是一名年近六旬的患者，长期饱受心力衰竭的折磨。多年的求医问药虽稍有缓解，但病情却在逐渐恶化，最终发展至终末期心衰，生命危在旦夕。患者的症状无明显诱因下胸闷气喘，偶有憋闷感，每次持续发作约1小时，后续多次反复无明显诱因下出现胸闷气喘加重伴下肢浮肿，几乎无法进行日常生活。面对如此严峻的病情，传统的药物治疗和常规手术已无法奏效，患者家属和医生都在寻找更加有效的治疗方案。
术前检查
术前诊断：扩张型心肌病、终末期心衰 、心脏瓣膜病、二尖瓣中-重度关闭不全、三尖瓣中度关闭不全、主动脉瓣轻度关闭不全、肺动脉瓣轻度关闭不全、肺动脉高压、心脏扩大、心功能IV级
术前治疗优化：积极纠正酸中毒，持续高流量吸氧，加强利尿、抗凝，抗感染等维护心功能治疗，同步完善其他各项检查指标，择期手术。
左心射血分数EF：27%
胸片示巨大左心
心脏超声动图示：全心大左室为著，室间隔及左室壁运动显著明显降低
心脏超声示：二尖瓣、三尖瓣关闭不全伴反流
在经过多次联合专家会诊和详细的病情评估后，安徽省胸科医院专家医疗团队决定为患者实施左心室辅助装置（LVAD）植入手术。LVAD是一种通过辅助左心室的工作，帮助维持全身的血液循环，从而改善心脏功能的治疗方式。该手术的选择不仅是基于患者的具体病情，也是基于LVAD在国际心脏外科领域的成功应用经验。手术过程中，医疗团队精诚合作，克服了多重技术难题，最终成功地将新一代长期型人工心脏EVA-Pulsar™植入患者体内。术后，患者的各项生命体征逐步稳定，心脏功能显著改善，生命质量得到极大提升。
新一代长期型人工心脏EVA-Pulsar™
手术操作
在细致周密的术前准备下，2024年10月29日，张良院长团队与医院的麻醉科、体外循环科、超声科及手术室护理团队紧密合作，为该名重症患者成功实施了人工心脏植入手术。这场手术不仅考验了团队的技术水平，还展示了各科室之间无缝配合的高超默契。
手术当天，整个手术团队在手术室内齐心协力，麻醉科确保患者在手术中的麻醉效果和生命体征的稳定，体外循环科提供了全程的循环支持，超声科在术中实时监测心脏功能，手术室护理团队则全力保障手术环境和患者安全。经过数小时的紧张手术，人工心脏在患者体内成功启动，显示屏上显示的脉压差意味着这颗新一代长期型人工心脏EVA-Pulsar™“钢铁心”植入成功。
人工心脏植入术术中
术后，患者在重症监护病房度过了第一夜，医护人员密切关注他的各项生命体征。术后第1天，患者顺利拔除了气管插管，恢复了自主呼吸，标志着手术的初步成功。术后第7天，患者转入普通病房，康复进展顺利，令人倍感欣慰。
患者转出ICU
结语
此次手术的成功，不仅是安徽省胸科医院心脏外科的一次重大胜利，更为医院未来的发展开启了新的篇章。正如古人所云：“功崇惟志，业广惟勤。”医院将继续秉持精益求精的态度，深入开展左心室辅助装置技术的研究和应用。未来，医院将致力于培养更多技术精湛的医疗团队，提升整体医疗水平，为更多终末期心衰患者带来新生的希望。
术中植入新一代长期型人工心脏EVA-Pulsar™
EVA-Pulsar™是我国自主研发的一款采用液力悬浮技术的日本纯钛左心室辅助人工心脏。该产品在业界领先的EVAHEART——首个获得长期辅助使用许可的心脏辅助装置的基础上，进行了全面的技术革新与升级。其独特的液力悬浮设计，显著降低了对血液细胞的潜在损害，同时赋予了患者前所未有的行动自由与便捷。
新一代EVA-Pulsar™凭借其卓越的性能，集长期辅助、超小体积、脉动性血流、高流量辅助以及先进的仿生涂层和无插入式血管等优势于一身。它不仅为患者提供了一种更为安全、高效且舒适的心脏辅助解决方案，还极大地降低了并发症的发生风险，为心衰患者的长期生活质量带来了革命性的提升。
团队介绍
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为承接国家优质医疗资源下沉，进一步缩小区域间差距，我院跨出发展新步伐——成立心脏大血管中心。心脏大血管中心依托由安徽省卫健委从北京阜外医院及北京安贞医院等国内顶级心血管病医院引进的以张良教授为首的高层次人才团队组建。核心团队包括以张良院长首的7名各专科领军人物。包括心脏大血管外科专家：张良、赵洋；心内科专家：许金鹏、乔青；麻醉专家：陈雷；重症监护专家：王世磊；体外生命支持专家：刘锋。
以“高水平的专家、高治疗的医疗、高品质的服务”为标准，让老百姓家门口就能看名医，疑难杂症不用跑远门，打造让患者认可、医生满意、政府放心的好医院，真正实现“让优质资源沉下去、把群众满意度升上来”。
心脏大血管中心的诊疗规范、学科建设及人员培养等完全按照国家心脏中心标准建设。中心涵盖心脏外科、心脏内科、心脏麻醉科、生命支持科、重症医学科、超声影像科等全部相关科室。心外科可施行包括全胸腹主动脉置换在内的所有类型成人心脏外科手术。心内科涵盖冠心病介入、心律失常诊疗及起搏器植入、介入瓣膜治疗等。是安徽省主动脉外科联盟理事长单位，辐射全省，建立安徽省心脏大血管疾病诊治网络。
“守卫健康，用心护航”是心脏中心全体医护人员始终践行的信念。科室拥有一支年轻而富有经验的医生及护理团队，定期派遣医生及护理人员前往阜外医院及安贞医院等国内外知名心血管疾病中心进修学习，基本功扎实，综合素质及能力较强。中心能够开展心血管疑难危重症诊疗所需要的常规辅助检查和先进诊疗项目，打造具有中心特色的心脏大血管外科专业诊治团队，并在国内具有领先水平。
诊疗范围及诊疗特色：
1、主动脉疾病方面 中心开通绿色通道，全天候接诊急性主动脉夹层患者。常规开展涉及主动脉的所有类型手术，包括Bentall手术、Wheat’s手术、David手术、Cabrol手术、升主动脉置换、全主动脉弓置换、全胸腹主动脉置换、胸腹主动脉支架置入术等。
2、在冠心病治疗方面，开展常规停跳冠状动脉搭桥术、室壁瘤切除术、高难度的不停跳冠状动脉搭桥术，以及微创、杂交冠状动脉搭桥术、全动脉化冠状动脉搭桥术。对冠心病诊治有良好的远期效果。
3、在心脏瓣膜病治疗方面，除了开展常规瓣膜置换术、射频消融术以外，还能在术中食道超声心动图指导下开展高难度的二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣修复手术，以及国内外先进的微创胸腔镜下瓣膜置换及修复手术。
4、在心脏微创手术方面，开展胸腔镜下单瓣膜、多瓣膜手术等高难度手术，以及小切口瓣膜和先心病手术。开展左胸小切口微创冠状动脉搭桥术以及内外科杂交手术，具有痛苦小、切口小、恢复快、少输血的优点。并在省内具有领先水平。
5、科室与胸痛中心、影像介入科等学科密切合作，成立专业的肺栓塞应急处置团队。开通了急、慢性肺动脉栓塞患者的诊疗“绿色通道”，把握“黄金时间”，提供“最优化治疗方案”。
6、科室为具备全面扎实临床专业基础的治疗团队，对于心包炎、肥厚梗阻型心肌病、心脏肿瘤、心血管外伤等疾病患者，能够提供良好的外科治疗手段。
专家简介
张良
安徽省胸科医院(点击进入专家个人主页)
专家门诊 每周三上午
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