本次「精选编译」由海军军医大学第一附属医院刘建民教授团队张雨杭编译，为大家带来《蛛网膜下腔出血程度影响M2闭塞机械取栓术后的临床结局》，欢迎大家阅读分享！
因此，日本山口大学医学部的Fumiaki Oka等探讨了机械取栓后SAH血肿体积对患者临床结局的影响，相关结果于2024年8月在线发表于《Interventional Neuroradiology》上。
——摘自文章章节
【REF: Fumiaki Oka, et al. Interv Neuroradiol. 2024 Aug 7:15910199241270706. doi: 10.1177/15910199241270706】
蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage，SAH）后血肿体积是不良临床结局和迟发性脑缺血的重要预测因素，但机械取栓后SAH对患者预后的影响仍有一定争议。因此，日本山口大学医学部的Fumiaki Oka等探讨了机械取栓后SAH血肿体积对患者临床结局的影响，相关结果于2024年8月在线发表于《Interventional Neuroradiology》上。
本研究纳入2020年1月至2023年3月间在作者所在机构接受治疗的36例大脑中动脉M2段闭塞的急性缺血性卒中患者，根据CT上SAH的严重程度将患者分为三组：0级，无SAH；1级，SAH（<10mm）；2级，SAH（≥10 mm）。分级的影像学表现如图1所示。
图1. SAH分级。
本研究共纳入36例患者，其中15例患者出现SAH，其中8例为SAH 2级。表现为SAH 2级的患者M2段角度更尖锐（131.3 vs 101.4，P=0.009），尝试取栓次数更多（P=0.048），且有1例患者出现了症状性颅内出血，90天内良好结局率（mRS 0-2）较低（23% vs 75%，P=0.0026）和死亡率较高（25% vs 0%，P=0.0499）。
表1. 不同SAH分级患者的基线特征与临床结局差异。
表2. 血管造影特点。
本研究发现即使取栓成功，严重的蛛网膜下腔出血也会影响M2段闭塞机械取栓术后的临床结局，并与不良预后高度有关。机械取栓术后的严重的蛛网膜下腔出血与尝试取栓次数增加和M2段成角程度有关。
关注蛛网膜下腔出血
组 稿
张颖影 副主任医师
复旦大学附属中山医院
编 译
张雨杭
海军军医大学第一附属医院刘建民教授团队
审 校
李子付 教授
海军军医大学第一附属医院
终 审
洪波 教授
上海市第一人民医院
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