2024 ESMO ASIA|III期KEYNOTE-811研究的总生存期(OS)最终分析结果

文摘   2024-12-05 17:30   上海  


      2024年欧洲肿瘤内科学会亚洲年会(ESMO ASIA 2024)将于当地时间12月6日-8日在新加坡召开,届时将公布多项全球及亚太地区的最新科研和临床进展,进一步推动领域内的学术交流热潮。

      在此次大会上,III期KEYNOTE-811研究报道了OS的最终分析结果。目前大会官网披露的摘要内容,证实了帕博利珠单抗(Pembro)联合曲妥珠单抗和化疗方案可作为HER2阳性、PD-L1 CPS ≥1的不可切除或转移性胃/胃食管结合部(G/GEJ)腺癌患者的一线标准治疗【ONCO前沿】特此整理摘要内容,以飨读者!




摘要号:128MO


研究背景

III期KEYNOTE-811研究(NCT03615326)先前报道的结果显示,与安慰剂(pbo)联合曲妥珠单抗和化疗相比,一线Pembro联合曲妥珠单抗和化疗在HER2阳性不可切除或转移性G/GEJ腺癌患者(尤其是PD-L1 CPS≥1的患者)中,展现出更优的无进展生存期(PFS)和客观缓解率(ORR)。这些数据支持批准Pembro联合曲妥珠单抗联合化疗方案作为PD-L1 CPS≥1的HER2阳性mG/GEJ腺癌患者的一线治疗方案。本次大会报道了KEYNOTE-811研究的最终OS结果。 

研究方法

年龄≥18岁、未经治疗、HER阳性、不可切除的局部晚期或转移性G/GEJ腺癌患者(无论PD-L1状态如何),按1:1的比例随机分配,接受Pembro 200 mg IV Q3W或pbo IV Q3W,均联合标准化疗[化疗方案为氟尿嘧啶+顺铂(FP),或卡培他滨+奥沙利铂(CAPOX)]和曲妥珠单抗(SOC)。随机化按地区、PD-L1状态和化疗选择分层。双主要终点为PFS (RECIST v1.1,BICR)和OS。最终分析的数据截止日期为2024年3月20日。

研究结果

共有698例患者接受随机化分组(Pembro+SOC组:350例;pbo+SOC组:348例)。中位随访时间为50.2个月。在所有患者中,Pembro+SOC vs. pbo+SOC的PFS持续更长,中位PFS分别为10.0个月 vs. 8.1个月(HR=0.73;95%Cl:0.61-0.87)。在PD-L1 CPS≥1的患者中,中位PFS分别为10.9个月 vs. 7.3个月(HR=0.72;95%Cl:0.60-0.87)。

在最终分析中,Pembro+SOC相较对照组显著改善了OS,中位OS分别为20.0个月 vs. 16.8个月[HR=0.80;95%Cl:0.67-0.94;p=0.0040(P值小于预先规定的界限0.0201)]。在PD-L1 CPS≥1的患者中,中位OS分别为20.1个月 vs. 15.7个月(HR=0.79;95%Cl:0.66-0.95)。Pembro+SOC vs. pbo+SOC的ORR分别为72.6%和60.1%。≥3级药物相关不良反应(AEs)发生率分别为59%和51%。

研究结论

在HER2阳性、不可切除或转移性G/GEJ癌总体人群的一线治疗中,与pbo联合曲妥珠单抗和化疗相比,Pembro联合曲妥珠单抗和化疗带来了具有统计学意义和临床意义的OS改善,PD-L1 CPS≥1的患者OS更长。这些数据支持在HER2阳性、PD-L1 CPS ≥1的不可切除或转移性G/GEJ癌患者中使用Pembro联合曲妥珠单抗和化疗方案,并证实该联合策略可作为此类患者的一线标准治疗。

参考文献:
Sun Young Rha, et al. 2024 ESMO ASIA, Abstract 128MO.

任编辑 | 倚栏听风

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