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10月9日-12日,2024年欧洲心胸外科协会(EACTS)第38届年会即将在葡萄牙里斯本隆重召开。今年大会主题为“Navigating New Horizons(远征新边界)”,聚焦心胸外科的开拓创新、探索发现和薪火相承。
心外时空将整理大会信息,为大家带来EACTS年会最新资讯与学术报道。本期我们聚焦各亚专业研究摘要精选,一起了解最新进展。
背景/研究目的
循环死亡后控制性捐献(cDCD)异体移植只占可用于移植的供心的一小部分。未来几年可能会增加到 30%。
脑死亡后捐献(DBD)供心更常被使用,但减少了供体库规模。
本荟萃分析旨在比较长期生存结局,揭示cDCD和DBD供心之间差异。
方法
采用随机效应模型对本比较性研究荟萃分析。
采用提取Kaplan-Meier曲线的新方法,分析单个患者数据,计算长期生存率。
主要终点:
- 移植后12个月生存率
- 长期合并生存率估算
次要终点:
患者
回顾十项研究
- 共纳入 2761 DBD 患者配对和 1219 cDCD供体
- 随访至移植后5年
结果1.
12个月生存率:
cDCD= 92.4%
DBD = 90.9%
结果2
混合生存数据:
cDCD:
- 1 year: 92.4%
- 3 year: 85.4%
- 5 year: 85.2%
DBD:
- 1 year: 90.9%
- 3 year: 84.5%
- 5 year: 82.5%
结论
cDCD 同种异体移植不仅可以显著缩短等待时间,还可以:
- 减少冷缺血时间
- 增加供体库
- 与目前的获取技术相比,生存率提高
可开展进一步研究,分析 cDCD 与 DBD 相比的非劣效性formal检验,以在全球范围内推广这种供心获取方法。
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