在伤口管理中获取和应用移植物的技术非常简单。然而，要成功进行打孔移植（Punch grafting），必须知道它们的“颜色代码。在这篇文章中，我们将了解手术后在敷料更换时可以找到的不同颜色都意味着什么。
移植物颜色与新生血管形成有关。提醒一下，新生血管生成是新血管的形成，发生在手术后的头几天。在此之前，移植物没有自己的血液供应，因此它们必须依靠伤口床获取营养。如果你想更深入地了解这个主题，你可以阅读“Braza ME，Fahrenkopf MP。Split-Thickness Skin Grafts. [更新于 2022 年 5 月 8 日]。In：StatPearls [Internet]。
在继续之前的重要通知：我们可以在单个伤口中一次找到所有颜色！（事实上，这是非常常见的）。
黄白色：
移植物的这种苍白颜色是由于缺血，因为在移植物底部的切割血管和伤口床的毛细血管床之间尚未建立血管网络。移植物通过吸收存活，即来自伤口床的氧气和营养物质通过被动扩散到达移植物。这种颜色在手术后的第一周是正常的，通常会在接下来的几天内随着移植物血运重建的完成而变成粉红色或蓝色。
蓝紫色：
这是由于移植物的静脉充血，这是新生血管生成过程中的正常阶段，因此是移植物附着的迹象。在接下来的几周内，新血管引流出现，颜色变成粉红色。
粉红色：
表示附着（Attachment），即移植物和伤口床之间的血管连通。在同一移植物中发现粉红色移植物与蓝紫色移植物混合在一起，甚至粉红色和紫色是很常见的。
黄褐色：
这表明移植物是通过渗吸来维持的，即通过从伤口床上扩散来的营养物质，但新生血管生成还未发生。当我们在不理想的条件下移植伤口时，我们通常会发现这种颜色。当我们在手术后第一周后观察到它时，并且皮片没有固定在伤口床上（它们在伤口床上“跳舞”），这表明这些移植物不会被接受。尽管附着不良，但将它们留在伤口床上很重要，因为它们会释放生长因子和细胞，促进愈合和减轻疼痛。如果我们看到愈合停滞不前，从第三周开始，我们可以考虑去除这些未附着的移植物，并通过打孔移植进行新的覆盖。
在移植物之间发现渗出物和结痂的残留物也是正常的，它们具有促进上皮化的功能以及保护功能。因此，重要的是不要去除这些物质，它们可能呈现不同的颜色，从黄褐色到石榴石黑色。
经过上述解释，你现在可以理解为什么在手术后一周时的第一次换药中出现这些移植物是正常的:P。
By. Dr. Elena
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