抗癌之路荆棘重重,在癌症治疗结束之后,大家与癌症的“长期作战”可能才刚刚开始。
在这个阶段中,患者甚至需要花费比治疗阶段更多的时间和精力去对抗癌症。这也直接影响了患者的生存时长,以及能否痊愈。
复发转移自不必说,大家还面临着一个定时炸弹,那就是第二原发癌(SPC)。与复发转移不一样,第二原发癌指的是得过一次癌症以后,再次患上“全新”的癌症。
得过一次癌症,很容易再患癌?
有研究指出与一般人群相比,肿瘤患者发生新的恶性肿瘤的风险要高出14%[1]。同种诱因可以引发多种肿瘤,因而也导致同一患者可以并发多种肿瘤,比如除肺癌外,喉癌、口咽癌、食管癌、膀胱癌、结肠癌等肿瘤的发生也与吸烟有关。
另外,肿瘤的治疗也会引发第二原发癌。相关研究表明,乳腺癌患者放疗后,第二原发肺癌的发生风险明显增加[2]。哪些肿瘤患者尤其需要警惕“二次患癌”呢?
警惕!这些癌症幸存者仍有可能再次患上癌症
2017年,国际肿瘤期刊《JAMA肿瘤学》的一项研究数据显示,65岁以上的老年癌症患者中,二次患癌的概率为25.2%;年轻患者为11%。所有患者罹患的二次癌症类型,排名前四的分别是肺癌(18%)、结直肠癌(12%)、前列腺癌(9%)和膀胱癌(8%)[3]。
天津市肿瘤医院空港医院的一项研究[2]显示:再次患癌的癌症患者中首发癌的好发部位为乳腺、呼吸系统及消化系统,第二原发癌的好发部位为呼吸系统、消化系统及生殖系统。研究者推测这几种肿瘤均为常见肿瘤,伴发其他部位恶性肿瘤的比例也相应较高。
此外,第二原发癌病灶与第一原发癌(FPC)病灶的关系密切。如[2]:
第一原发癌为肺癌的患者,其第二原发癌病灶常分布在胃肠道、泌尿系统和甲状腺;
第一原发癌为乳腺癌的患者,其第二原发癌病灶主要分布在结直肠、女性生殖系统、甲状腺和肺;
第一原发癌为前列腺癌的患者,其第二原发癌病灶多分布在膀胱和甲状腺;
第一原发癌为膀胱癌的患者,其第二原发癌病灶主要分布在肺和前列腺;
第一原发癌为宫颈癌的患者,其第二原发癌病灶则主要分布在乳腺和肺。
二次原发肿瘤固然可怕,但我们仍可以积极地进行预防,如何避免”二次患癌“呢?
降低二次癌症风险,我们可以做好这些事!
(1)遵循肿瘤科医生设计的癌症幸存者的护理计划。
(2)完成癌症治疗后,继续与医生进行常规医疗护理,
(3)关注自己身体是否有以下异常表现,出现异常及时报告医生。
(4)按照肿瘤科医生处方服用药物。
(5)定期完成复查。
(6)保持健康的生活方式。
(7)戒烟。
(8)保持健康的体重。
(9)吃健康的食物,如全谷物、水果、蔬菜和豆类;限制饮食中红肉和加工肉的摄入量。限制快餐和含糖饮料的摄入量。
(10)定期锻炼。建议每天进行30分钟的适度活动。
(11)将女性的酒精摄入量限制在每天≤1杯,男性每天≤2杯。
(12)穿防晒服、使用防晒霜和戴太阳镜以确保防晒。这是由于过多暴露于紫外线辐射下可能会导致皮肤癌。
(13)保证充足的休息和睡眠。
总之。第二原发癌的出现是医生和患者都不愿意看到的情况,因此希望大家治疗后不要放松警惕,积极配合医生进行治疗。最后,祝愿所有的癌症患者成功抗癌,重新迎接健康光明的人生!
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