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随访为什么如此重要，有以下几个原因：
● 密切将癌细胞“监控”起来，及时发现它的异样，以便在它发展之前遏制住。
● 评估药物的疗效，看看药物对肿瘤的控制是否理想，是否出现了耐药，以便指导下一步治疗方案的制定。
● 有些姐妹在治疗期间可能会出现各种不良反应，比如骨髓抑制，骨质疏松，子宫内膜增厚等，也需要定时随访评估不良反应对身体的影响，以便及时处理。
所以，大家千万不要因为感觉自己痊愈了就总是对随访复查“爽约”，按时复查才是对自己过往抗癌努力的最大尊重。
02
乳腺癌患者的随访项目一般包括查体、血液检查、影像学检查三个部分[1]：
医生一般会通过视诊和触诊对胸部进行检查，判断术后皮肤恢复情况，是否有结节等。
一般包括血常规、血生化、肿瘤标志物、心肌标志物等检查，可以判断患者是否有不良反应，肿瘤细胞是否有“死灰复燃”的苗头。
包括超声、CT、MRI、乳腺钼靶、PET-CT、骨扫描、心电图等检查，可以判断药物疗效，以及肿瘤是否出现增殖、转移等情况。
在复查频率上，建议术后2年内，每3个月1次；术后3～5年，每6个月1次；术后5年以上，可考虑每年复查1次。具体的随访项目建议结合患者实际情况个体化选择，大致如下：
最初2年每3-6个月1次，其后3年每6个月1次，5年后每年1次。
每6个月1次。
每年1次。
每6个月1次，3年后改为每年1次。
存在腋窝淋巴结转移4枚以上等高危因素的患者，行基线骨扫描检查，必要时全身骨扫描每1-2年1次。
可每6个月1次，3年后每年1次。
应用他莫昔芬的患者建议每年进行1次妇科检查，观察子宫内膜变化情况。
但是需要复查的项目那么多，什么时候才能做得完？每次复查的时候，总要饿一天的肚子，有没有什么高效随访的办法呢？请大家继续往下看。
03
高效复查的“潜规则”，姐妹们一定要掌握：
做好复查前的准备：
首先要提前挂号，准备好身份证，就诊卡，病历资料等就诊所需的物品。除此之外，身体也要做好准备，如果第二天要抽血检查，那么头一天晚上十点后就不要进食了，保证第二天空腹。还要做好心理准备，告诉自己不紧张，如果害怕紧张突然忘了要咨询医生的问题，不妨先把问题记在备忘录里一起带去就诊。
高效沟通：
建议姐妹们等所有检查结束，检查结果都拿到手后，再一起带过去给医生综合评估，这样能方便医生把所有信息集中起来一起判断。当咨询医生问题时，要提炼“关键症状”，比如胳膊疼，那么可以集中描述具体哪个位置，什么时候开始的，是什么样的疼痛，每次持续多久，用了什么方式缓解等。描述越精炼详细越有助于医生提炼信息，并对症解决。
影像学检查可以“分时段”：
以上提到的一些影像学检查，有些是一年，有些是半年，那么姐妹们就可以将它们“错峰进行”，比如半年检查一次彩超，再过半年做一次CT，骨密度一年一次。不必要一口气集中进行，把自己累够呛。
关注“复查套餐”：
部分医院可能会针对不同的患者群体推出不同的复查套餐，可以集中在短时间内把检查做完，省力又省时间。对于异地复查的乳腺癌患者，若是数次复查问题不大，也可以考虑在当地医院完成复查项目，不必奔波，若是检查结果提示需要进一步精细检查时再加做即可。
最好有人陪同：
每次随访复查都相当于是一次考试，程序繁多，不免让人紧张。所以不妨叫上1-2位陪同，一来可以分头行动，比如一位帮忙缴费，一位帮忙预约排队。二来可以帮忙记下医生说的重点，有人说说话还能减轻焦虑心情。
04
但是对于复查这件事，姐妹们可能也常常听到一些乱人心神的谣言，所以小爱在这里要给大家打假辟谣了。
复查其实不是洪水猛兽，而是把癌细胞挡在身体之外的“安全阀门”，只有把握好这个阀门，按时做好复查，才能让医生实时根据大家的身体情况来调整治疗方案，从而在第一时间获有利的治疗支持。
参考文献 ：
［1］中国乳腺癌随诊随访与健康管理指南（2022版）
［2］高娟, 赵建国. 乳腺癌复发转移的相关因素分析 [J] . 中华转移性肿瘤杂志,2019,2 (3): 60-64. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2096-5400.2019.03.012.
［3］郑钧正.我国医用辐射及其防护标准体系的现状与展望[J].辐射防护,2000(05):266-274.
