积跬步，至千里
在管控高血压的这条漫漫征途上，信迈医疗肾神经标测/选择性消融（msRDN）系统正以智慧消融发力，以精准降压达标，谱写我国高血压治疗的崭新篇章。
自2024年11月， msRDN系统于全国多中心成功开展临床实用以来，便凭借其一械多能、操作便捷、精准标测/消融和有效即时反馈等优势，为众多难治性原发性高血压/药物不耐受和有减药需求的高血压患者解决了血压控制不佳的难题，带来了血压稳定可控的新生活。
而随着msRDN临床实用的持续深化与拓展，这一系统不仅赢得了心血管领域权威专家的广泛认可与高度评价，更以其显著的疗效和安全性，迅速落地至北京、重庆、福建、广西、江苏、天津、湖北、河南、河北、云南、吉林、新疆等知名大型三甲医院，标志着我国在高血压介入治疗领域迈入精准消融的新纪元，将会有更多的难治性原发性高血压/药物不耐受和有减药需求的高血压患者受益于msRDN治疗。
此批开展msRDN系统临床实用的医院和术者团队如下（按医院拼音首字母排序）：
重庆医科大学附属第二医院心内科殷跃辉教授、凌智瑜教授、陈伟杰教授团队；国家区域医疗中心复旦大学附属华山医院福建医院、福建医科大学附属第一医院(滨海院区)执行院长柴大军教授、林金秀教授、苏津自教授、彭峰教授团队；阜外华中心血管病医高血压科首席专家高传玉教授、赵秋平主任、白民富教授团队；广西医科大学第一附属医院心血管内科李浪教授、黄江南教授团队；河南省人民医院高血压科刘敏主任、刘凯教授、赵小建教授团队；河北省人民医院党懿院长、胡喜田教授、陈学锋教授团队；吉林大学中日联谊医院心内科贺玉泉主任、李相冬教授、刘雪岩教授团队；苏州大学附属第一医院心血管内科蒋廷波主任、邹操教授、何志松教授、袁嘉敏教授、曹明强教授、李勉贤教授、李晓波教授团队；汕头大学医学院第一附属医院陈业群院长，王斌院长，舒周伍主任团队团队；天津市第一中心医院心血管内科卢成志主任、何强教授、王丽教授团队；武汉大学人民医院江洪院长、徐红新教授、崔博教授、吕永楠教授团队；武汉大学中南医院心血管内科鲁志兵教授、何勃教授团队；新疆维吾尔自治区人民医院杨毅宁院长、李国庆教授、王钊教授、余小林教授团队 ；新疆维吾尔自治区中医医院心血管内科武刚主任、路璐教授团队；新疆医科大学第五附属医院心脏中心何鹏义主任、李发鹏教授、张颖教授团队；云南省阜外心血管病医院内科管委会牛国栋主任、赵雅静教授、付明鹏教授、乔宇教授团队；宜昌市中心人民医院国家级临床重点建设专科心血管内科丁家旺教授、李松教授、吴辉教授团队；中国中医科学院西苑医院心血管内科赵福海教授团队。
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聚合力，再突破
msRDN综合表现优异，降压效果持续平稳
继首例患者“术后诊室收缩压下降值高达57mmHg”后， msRDN系统在后续的临床实用中持续展现出优异的降压效果。
全球首创的msRDN系统可精准定位肾动脉上导致血压升高的肾交感神经富集区域，选择性消融交感神经，而尽可能的避免损伤其他类型的神经；在手术中可实时监测消融效果，确保消融准确。msRDN系统在临床实践的应用中，以个位数的消融点数提高了手术的精确性和有效性，保证了手术的安全性。
msRDN系统卓越的设计理念，如肾神经标测/选择性消融导管集引导、造影、刺激/标测、温控消融、手动灌注五项功能于一体， 为术者提供了优良的操控性和手术流畅感，从而保障了患者的获益。在扩大的首批临床实用患者中（n=34），出院时诊室收缩压较术前下降23.8±19.4mmHg（图1）；手术时间为83.8±24.5min，造影剂使用量为73.1±32.1ml（图2）。
图1患者(n=34)术前/出院时诊室血压
图2手术时间/造影剂使用量(n=34)
患者1
男性，37岁，高血压病史6年余，血压最高时达180/110mmHg，服用2种降压药物，血压仍控制不佳。经术前全面检查，诊断为原发性高血压，符合RDN治疗指征。术前诊室血压186/106mmHg；左侧肾动脉标测位点8个，消融热点4个，二次消融位点3个；右侧肾动脉标测位点7个，消融热点7个，二次消融位点5个；造影剂使用量60ml，手术时长1小时15分钟；出院时诊室血压140/90mmHg，术前术后收缩压下降差值46mmHg。造影显示肾动脉血流正常，无肾血管痉挛狭窄，无不良事件，手术过程顺利。
患者2
男性，59岁，高血压病史30年，伴有糖尿病、室性早博。曾服用4种降压药物，血压控制不佳。术前诊室血压160/100mmHg；术中左侧肾动脉标测位点8个，消融热点6个，二次消融位点4个；右侧肾动脉标测位点9个，消融热点7个，二次消融位点2个；造影剂使用量60ml，手术时长1小时29分；出院时诊室血压135/82mmHg，术前术后收缩压下降差值为25mmHg；造影显示肾动脉血流正常，无肾血管痉挛狭窄，无不良事件，手术过程顺利。
患者3
男性，47岁，高血压病史2年余，血压最高达150/105mmHg，伴心悸。曾服用2种降压药物，血压控制不佳。经过术前全面检查及多学科会诊排除继发性高血压，血糖和肾功能正常，符合RDN治疗指征。术前诊室血压142/93mmHg；术中左侧肾动脉标测位点15个，消融热点5个，二次消融位点1个；右侧肾动脉标测位点13个，消融热点4个，二次消融位点1个；造影剂使用量80毫升，手术时长1小时30分钟；出院时诊室血压128/80mmHg，术前术后收缩压下降差值14mmHg；造影显示无肾血管痉挛狭窄，无不良事件，手术过程顺利。
患者4
男性，53岁， 高血压病史14余年，血压最高达180/120mmHg。曾服用3种降压药物，血压仍得不到控制。术前诊室血压151/106mmHg；术中左侧肾动脉标测位点12个，消融热点5个，二次消融位点1个；右侧肾动脉标测位点16个，消融热点4个，二次消融位点2个；造影剂使用量110ml，手术时长1小时30分；出院时诊室血压124/88mmHg，术前术后收缩压下降差值27mmHg；造影显示肾动脉血流正常，无肾血管痉挛狭窄，无不良事件，手术过程顺利。
患者5
女性，71岁，高血压病史35年余，血压最高时达260/180mmHg，服用多种降压药物，血压仍控制不佳。经术前全面检查，符合RDN治疗指征。术前诊室血压178/102mmHg；左侧肾动脉标测位点8个，消融热点3个，二次消融位点2个；右侧肾动脉标测位点12个，消融热点3个，无二次消融；造影剂使用量120ml，手术时长65分钟；术后出院诊室血压142/82mmHg，术前术后收缩压下降差值36mmHg。造影显示肾动脉血流正常，无肾血管痉挛狭窄，无不良事件，手术过程顺利。
患者6
男性，35岁，高血压病史3年余，血压最高时达223/150mmHg，服用3种降压药物，血压仍控制不佳。经术前全面检查，符合RDN治疗指征。术前诊室血压171/111mmHg；左侧肾动脉标测位点8个，消融热点3个，无二次消融；右侧肾动脉标测位点9个，消融热点5个，无二次消融；造影剂使用量30ml，手术时长65分钟；出院时诊室血压140/100mmHg，术前术后收缩压下降差值31mmHg。造影显示肾动脉血流正常，无肾血管痉挛狭窄，无不良事件，手术过程顺利。
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实用与规范并行！
确保高血压介入治疗稳步发展
上述多家医院开始应用msRDN手术治疗高血压患者，表明这些医院迈入了介入治疗高血压的新阶段，为高血压患者管控其血压带来了新的选项。
为了确保msRDN疗法安全、有效和快速的应用于临床实践，使得医护人员严格筛选患者，正确掌握和使用msRDN系统，正确遵循msRDN手术标准流程，合理在围手术期护理患者，将msRDN应用于临床实践的医院与信迈医疗共建“智慧降压培训中心”。
天津市第一中心医院和河北省人民医院成为全国首批建立“智慧降压培训中心”的医院。这两家医院在授牌当天，以 “病例讨论+手术观摩+专题讲座”的形式开展了学术活动，不但有本院心血管医护人员参加，并吸引了众多其他省市心血管专家前来观摩学习。天津市第一中心医院王凤梅院长、河北省人民医院党懿院长、江苏省人民医院王捷教授、信迈医疗副总经理/首席营销官衡亮女士分别出席了两场活动。
现场照片（授牌仪式）
建立“智慧降压培训中心”的目的是确保msRDN疗法在临床实践中安全有序开展。依托这两家医院丰富的医疗资源和卢成志教授、党懿教授团队的手术经验，“智慧降压培训中心”旨在为当地心血管医生提供一个集理论学习、手术观摩、病例讨论及远程指导为一体的综合培训平台。
培训内容涵盖患者筛选标准、msRDN技术的最新进展、手术操作技巧/手术标准流程、并发症预防与处理，术后随访管理以及生活方式干预等全方位知识，确保msRDN疗法安全有效的应用于高血压患者。
随着msRDN疗法在更多医院进入临床实用，将会有更多的高血压患者获益。
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