*仅供医学专业人士参考
10月9日-12日，2024年欧洲心胸外科协会（EACTS）第38届年会即将在葡萄牙里斯本隆重召开。今年大会主题为“Navigating New Horizons(远征新边界)”，聚焦心胸外科的开拓创新、探索发现和薪火相承。
心外时空将整理大会信息，为大家带来EACTS年会最新资讯与学术报道。本期我们聚焦各亚专业研究摘要精选，一起了解最新进展。
背景/研究目的
四瓣膜置换术（QVR）在心脏外科手术中极为罕见，描述的病例极少。
四瓣膜置换术在技术上极具挑战，手术死亡率高、发病率高、长期生存率低。
我们回顾了迄今为止在英国进行的所有病例，以研究适应症、患者特征、使用的瓣膜和结局。
数据来自英国国家 NICOR 数据库，并在个别中心额外随访。
患者
英国 6 个中心开展了 12 例四瓣膜置换术（每个中心 1 至 4 例不等）。29个中心没有手术经验。所有病例均在 2014 年至 2024 年间进行。
16%患者同期接受CABG。
58%患者因类癌性心脏病而接受手术，58%为女性。
所有患者以往均未接受过心脏外科手术。
所有患者术前无肺部或神经系统疾病。只有一例患者有非胰岛素依赖型糖尿病。16%患者有外周血管疾病。一例患者术前存在房颤。
66%患者NYHA III 或 IV 期。
66%患者超声心动图显示左室功能良好，8%患者术前左室功能较差。
75%患者为择期手术，其余为紧急或急诊病例。
结果1.
四瓣膜血流动力学▼
结果2
使用的人工瓣膜▼
结论
在英国，四瓣膜置换术极为罕见，超过 80% 的中心没有这种手术经验。
58% 患者因类癌性心脏病而接受手术。
大多数是择期手术病例，合并疾病少，左室功能良好，因此病例的选择至关重要。
瓣膜病变主要是反流。
大多数瓣膜被替换为生物瓣膜。瓣环成形术比较少。
出院的生存率很高（66%），术后并发症较少，但35%患者需要透析。
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作者
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