最近，有居民朋友咨询，几个月之前患过胰腺炎，医生给他说要戒酒。他来我中心门诊咨询：“胰腺炎这种病严重吗？平时要注意些什么？患过胰腺炎到底能不能喝酒？”等一系列问题。
本文邀请我中心内科主任医师张迎春给居民讲解胰腺炎的病情和一些胰腺炎患者健康教育的重点内容和建议。
胰腺炎的病因和临床表现
胰腺炎是一种胰腺发炎的疾病，指多种病因使胰腺内被激活引起胰腺组织自身消化，从而导致水肿、出血甚至坏死的炎症反应。
常见症状包括腹痛、恶心、呕吐、腹胀等，在暴饮暴食或酗酒后突然发生。大量饮酒和暴饮暴食均可致胰液分泌增加，并刺激Oddi括约肌痉挛，十二指肠乳头水肿，胰液排出受阻，使胰管内压增加，引起急性胰腺炎。
慢性嗜酒者常有胰液蛋白沉淀，形成蛋白栓堵塞胰管，至胰液排泄障碍。
病因：胆道疾病（胆结石、胆道炎症、胆道蛔虫），胰管梗阻（胰管结石、肿瘤、狭窄），酗酒和暴饮暴食，高脂血症，高钙血症。
主要表现：剧烈的上腹部痛，可向腰背部反射。恶心、呕吐及腹胀，中等以上发热、水电解质酸碱平衡紊乱，血、尿淀粉酶增高。
为了帮助胰腺炎患者更好地管理自己的健康状况，以下是一些胰腺炎患者健康教育的重点内容和建议。
1.胰腺炎的原因和风险因素： 胰腺炎的主要原因包括胆囊结石、饮食不当、酗酒、高血脂、高血糖等。患有胆囊疾病、胃十二指肠溃疡、肠道感染等疾病的人也更容易患上胰腺炎。
积极治疗胆道疾病，戒酒，预防感染，正确服药以预防复发。减少诱发因素，建议患者避免过度饮酒，控制饮食，保持健康的生活方式。
2.饮食建议： 患有胰腺炎的患者, 指导其掌握饮食卫生知识，平时养成规律进食习惯，忌暴饮暴食。绝对禁止饮酒和进食辣椒，浓茶，咖啡，高脂肪食物；少量多餐，进食低脂饮食，忌食刺激辛辣及油腻食物（如肥肉、花生、油炸食品、动物内脏）、产气多的食物。
建议患者减少摄入高脂肪食物，如油炸食品、猪肉、牛奶等。同时，患者应该避免摄入过多的糖分，如糖果、甜点、碳酸饮料等。饮食中应该增加蔬菜、水果、鱼类、禽肉等富含蛋白质和纤维的食物。
3.饮食频率和分量控制： 患者应该控制饮食的频率和分量，避免大量进食一次。建议患者每天分成5～6餐，每餐食量适中。同时，进食时要细嚼慢咽，避免吃得过快。
4.避免饮酒和吸烟： 酒精和烟草对胰腺健康非常有害，会加重炎症和损伤胰腺组织。患者应该彻底戒酒戒烟，避免再次诱发胰腺炎。
5.药物治疗和定期复查： 胰腺炎的治疗需要遵循医生的建议，按时服用药物。常用的药物包括抗生素、止痛药等。患者应该定期复查，检查胰腺功能和炎症情况，及时调整治疗方案。
6.管理并预防并发症： 胰腺炎患者容易出现并发症，如胰腺假性囊肿、胰腺瘘、胰腺坏死等。患者应该密切关注自己的症状，如出现持续腹痛、呕吐、发热等不适，应及时就医监测血糖及血脂，必要时使用药物控制。
7.心理支持和生活调整： 胰腺炎对患者的身心健康都有一定影响，患者需要得到家人和朋友的支持。劳逸结合，保持良好心情，避免疲劳和情绪激动。建议患者积极参与社交活动，保持良好的心态，避免过度焦虑和压力。
8.运动和体重管理：注意锻炼身体， 适量的运动对胰腺炎患者有益，可以帮助控制体重和促进消化。患者可以选择适合自己的运动方式，如散步、瑜伽、游泳等。同时，患者也要注意控制体重，避免肥胖对胰腺健康的不良影响。
温馨提示：
胰腺炎患者应积极治疗胆道疾病，避免此病的复发。健康教育的关键在于饮食控制，应避免刺激性强、产气多、高脂和高蛋白食物，戒除烟酒，防止复发，定期复查、管理并预防并发症、心理支持和生活调整、适量运动和体重管理等。患者应该与医生密切合作，遵循医嘱，积极管理自己的健康状况，提高生活质量。
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