冬至，作为二十四节气之一，不仅是寒冬腊月的标志，更是“阴极而阳生”的重要时刻。在这个时节，天地阴阳开始转化，自然界进入深藏期，而人体的阳气也在悄然萌动。
因此，冬至是养生、防病的最佳时机，尤其对于患有呼吸系统疾病的人群，如慢性阻塞性肺病（COPD）、哮喘和慢性咳嗽患者，更需在此时注重调养，以减少寒冷气候对呼吸道的刺激，提升自身免疫力。
冬至时节，天气寒冷、干燥，气温骤降易诱发呼吸系统疾病：
1、寒冷收引，影响气道通畅
寒冷环境下，呼吸道黏膜血管收缩，纤毛运动减弱，导致排痰功能下降，容易引发咳嗽、痰多等症状，甚至诱发哮喘、慢阻肺急性加重。
2、空气干燥，刺激呼吸道黏膜
冬季湿度低，空气干燥，容易损伤呼吸道黏膜屏障，使其对病毒、细菌的抵抗力下降，从而增加感染风险。
3、阳气不足，免疫力减弱
冬至为一年中阴气最盛之时，人体的阳气易被外寒侵扰，特别是老年人和慢性病患者，阳气更为亏虚，容易反复感冒或出现呼吸道疾病的反复发作。
中医学认为，冬至是“天人合一”的体现，是进补阳气、固本培元的关键时机。根据《黄帝内经》“冬藏”原则，冬至养生应注重“养阴护阳，固肺健脾”，从而提升抗寒能力和免疫力。
1、养阴润肺
冬季气候干燥，易耗伤肺阴，导致咳嗽、痰少、咽干等症状。此时应通过滋阴润肺的食疗和药膳，如银耳、百合、沙参等，缓解呼吸道干燥。
2、护阳固表
寒冷时节，阳气潜藏，外寒易入侵人体。可通过适度温补，如生姜、羊肉等，提升阳气，同时注意背部和腹部保暖，避免寒气伤肺。
3、固脾化痰
“脾为生痰之源，肺为储痰之器。”慢性呼吸道疾病多与痰湿相关，冬至时节适当食用健脾祛湿的中药，如茯苓、薏苡仁等，有助于减少痰湿滋生。
1、 起居调养：避寒保暖
衣物穿着：增加衣物保暖，尤其注意头颈、胸背部的防护。寒冷天气外出可戴围巾、口罩以防冷风直侵呼吸道。
睡眠作息：早睡晚起，顺应自然界“藏”的规律。保持室内温暖，但切勿过于干燥，可使用加湿器维持湿度在50%左右。
2、饮食调养：温润平衡
多吃润肺食物：如白萝卜、梨、莲藕等，具有润肺止咳的功效。
适度温补：羊肉、枸杞、生姜红糖水等能补阳散寒，但不可过度，以免生热化火。
少吃辛辣刺激食品：避免加重呼吸道刺激。
3、中药调理：扶正祛邪
膏方调养：冬至是膏方进补的好时机。对于呼吸病患者，可来广东省中医院在医生指导下选择膏方如“养肺化痰协定方”或“固本益元协定方”等膏方，滋阴润肺、固本培元、增强体质。
艾灸保健：艾灸关元穴、足三里穴，有助于提升阳气，增强呼吸系统的抗病能力。
4、运动调养：循序渐进
选择适宜的运动：如太极拳、八段锦等中医传统功法，可调和气血、增强肺功能。
避免剧烈运动：尤其是户外冷风条件下，以防寒邪入体。
5、情志调养：保持心境平和
中医认为“忧伤肺”。冬至前后，节日繁忙易引发情绪波动，患者应注意舒缓压力，可通过呼吸调息、静坐冥想等方式调节情志。
1、百合雪梨汤
材料：鲜百合50g，雪梨1个，冰糖适量。
功效：润肺止咳，生津清燥。
制法：百合洗净，雪梨去皮切块，加水共煮30分钟，调入冰糖即可饮用。
2、枸杞羊肉汤
材料：羊肉250g，枸杞15g，生姜3片。
功效：温中补阳，益气养血。
制法：羊肉洗净切块，焯水后与枸杞、生姜一同炖煮，煮至肉烂后加盐调味。
3、白萝卜陈皮汤
材料：白萝卜200g，陈皮5g，瘦肉100g。
功效：化痰止咳，健脾养胃。
制法：白萝卜切块，瘦肉焯水，与陈皮同煮1小时，调味即可。
1、三九贴敷
三九天是冬季最寒冷的时段，也是冬病防治的黄金时期。通过贴敷特定中药于背部穴位，如肺俞、大椎、膏肓穴，可改善慢性呼吸道疾病症状，提升抗病能力。
2、中医导引
每日清晨可练习“呼吸导引功”，通过深长呼吸配合简单肢体运动，增强肺活量、改善气道功能。
3、针灸调理
适用于慢阻肺或长期咳喘患者，针刺或者艾灸肺俞、膻中等穴位，能调节肺气、缓解呼吸困难。
冬至养生，既是对传统文化的尊重，也是一种科学的健康管理方式。通过衣食住行全面调养，以及中医特色疗法的配合，可以有效改善呼吸系统疾病的症状，减少冬季发病风险。作为呼吸科医生，我们更要呼吁公众关注冬至养生，呵护呼吸健康，顺利度过寒冬，为来年的健康奠定基础。
愿这个冬至，每一位患者都能在自然的调养中收获健康，安然迎接春天的到来。
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注：未标注为研修楼八楼慢病门诊出诊
【本期作者】
赵文翰
供稿：赵文翰
医学指导：许银姬
执行编辑：王军飞
审核校对：张靓雯
责任编辑：陈佳佳
