没有症状的高血压需要治疗吗?

学术   2024-10-17 17:30   北京  

仅供医学专业人士参考

在开始今天的正文之前,我们先来看一组数据。



在中国,每5个成年人

就有1个高血压患者


而每5个高血压患者

能成功控制者只有1个


虽然我国的治疗控制率在逐步提高,但是中国国民对于高血压的认知还需要进一步提高。


在日常诊疗中,我们临床医生常听到的一句话:“虽然诊断为高血压,但我平时一点症状也没有,所以不需要治疗。”


首先我们要纠正这个错误的观念,对于高血压患者来说,一经诊断,无论你是否有自觉症状(头晕、头胀等),高血压都是需要干预治疗的。



忽视高血压,它定会给你“颜色”



高血压其实很狡猾,平时“默不吭声”,但暗地里很努力。


如果高血压患者只因自己没有明显症状不去管控高血压,随着血压长期的升高,它会默默损伤心、脑、肾和全身血管。


更加值得注意的是,不仅仅高血压会没有主观自觉症状,高血压带来的相关的其他器官的损伤也可以是没有自觉症状的。


不重视、不治疗高血压,等到出现明显症状,出现脑卒中、主动脉夹层等严重的甚至危及生命的并发症就为时已晚。


为了让大家进一步了解不控制高血压的危害,下面简单的罗列一下高血压可能会造成的相关器官损伤。



我们可以看到,高血压可以导致多器官功能损害,没有症状的高血压并不代表病情轻微,不值得重视。


早期及时的干预治疗高血压,与高血压相关的器官功能损害是可以得到逆转的。一旦出现严重的心脑综合征,则为时已晚,轻者致残,给家庭带来沉重的负担,重者危及生命。



积极干预血压=降低死亡率



应及早干预控制血压的观点,得到众多国内外大型临床研究支撑。


数十万的人群研究提示[3,4]



所以,特别提醒没有症状的高血压患者,切勿心存侥幸心理,一经诊断,必要治疗。


首先是改善生活方式,比如低盐、清淡饮食,戒烟限酒,规律生活,放松心情,适量运动;根据个人病情情况,医生会开一些降压药,也一定要按医嘱服用。


作者:

熊 婧  同济大学附属第十人民医院心脏中心

张 毅  同济大学附属第十人民医院心脏中心副主任医师


参考文献

[1] 马丽媛,吴亚哲,陈伟伟.《中国心血管病报告2018》要点介绍.中华高血压杂志 2019; 27(08): 712-6.

[2] 陈伟伟,王文,隋辉,马丽媛.《中国心血管病报告2016》要点解读.中华高血压杂志 2017; 25(07): 605-8+0.

[3] Ettehad D,Emdin CA,Kiran A, et al. Blood pressure lowering for prevention of cardiovascular disease and death: a systematic review and meta-analysis. Lancet 2016; 387(10022): 957-67.

[4] Thomopoulos C,Parati G, Zanchetti A. Effects of blood pressure lowering on outcome incidence in hypertension. 1. Overview, meta-analyses, and meta-regression analyses of randomized trials. Journal of hypertension 2014; 32(12): 2285-95.x

心在线
为全国的心脏医生提供一个沟通、交流的平台,解答医生临床问题,为基层医生与三甲医院心脏医生之间顺畅沟通搭建桥梁
 最新文章