慢病缠身,或许是你的身体“发炎”了

健康   2024-09-02 08:00   广东  



体内慢性炎症水平是近年来提出的与慢性病密切相关的因素之一。已有研究表明,慢性炎症与心脑血管疾病、恶性肿瘤和糖尿病等慢性病的发生、进展密切相关。


一、乍看毫不相关的疾病,其实都有共通点


心脏病、脑梗死是动脉硬化所引起的血管疾病。


癌症是基因受损而产生的疾病。


阿尔茨海默病是脑部萎缩的疾病。


糖尿病是胰岛素功能不足,导致血糖值居高不下的疾病。


特应性皮炎则是皮肤疾病。

大家可能都认为,各种疾病的原因都不相同,彼此之间互不相干?这就和平时到医院就诊一样,心脏不舒服就看心血管内科,痴呆就去神经内科或精神科,糖尿病找内科或内分泌科,特应性皮炎就看皮肤科等。不同疾病的就诊科室不同,负责看诊的医师也是采用不同的方式为病患治疗。然而,最近却有研究发现,乍看毫无关系的疾病,其实都和慢性炎症脱不了关系。


越来越多的研究表明免疫系统功能调节异常直接参与慢性病的形成,而免疫系统功能调节异常主要表现为体内慢性炎症水平的增加和长期化。炎症本身是人体不可缺少的重要免疫性防御机能,但是不必要、长期、过剩的慢性炎症反应,会造成脏器功能损伤,从而引起疾病的发生或恶化



二、


什么是慢性低度炎症?

在人群研究中,全身慢性低度炎症是指临床上没有明显的炎症反应,但是临床上常用的炎性标志物,如高敏C反应蛋白(CRP)、白细胞介素1(IL-1)、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、补体C3和白细胞(WBC)计数等,处于正常值范围内的较高状态。这种状态能够增加心脑血管疾病、癌症等多种慢性病的发生风险。因此,如何通过降低体内慢性炎症水平,预防慢性病发生,已成为医学领域研究的重要课题。



三、体内炎症程度自测



1.饮食习惯


1

比起吃鱼,更爱吃肉。主菜以肉类居多。

2

爱吃甜食,零食必不可少。

3

常吃油炸食品、炒菜、快餐、膨化食品等。




2.生活习惯


1

不喜欢走路。

2

坐的时间比较长。

3

吸烟。

4

容易焦虑,压力大。

5

只用牙刷刷牙,没用牙线或齿间刷。

6

经常便秘或腹泻。




3.健康体检指标


1

20岁时胖了10Kg以上。

2

血糖值偏高。

3

胆固醇值偏高。

4

CRP(高敏C-反应蛋白)值偏高。



4.整体状况评估


1

不论睡得再久,还是觉得疲累。

2

患有牙周病。

3

经常腹痛。

4

皮肤有异常现象。

5

容易情绪低落。



5.判定结果


1

0个选项:目前可以安心。

2

1~9个选项:持续下去,有可能会出现慢性炎症。

3

10个以上选项:情况危险!很可能已经出现炎症。


四、改善慢性炎症的策略

规律运动是降低慢性炎症反应的重要手段:规律运动可以减低炎性标志物和促进抗炎因子的产生;而静坐少动的生活方式、形成脂肪特别是内脏脂肪蓄积和慢性炎症的恶性循环状态(互相促进),是导致代谢性疾病发生的重要危险因素。肥胖者内脏脂肪细胞分泌炎性因子增多,而运动可以降低内脏脂肪含量,从而降低机体炎症水平。

除了运动外,营养对慢性炎症状态也有很重要的影响。主要的饮食和营养干预有:减少热量摄入,控制体重,补充营养补剂和一些天然食品(如蓝莓、黑莓、花青素,n3多不饱和脂肪酸)。近年来,膳食模式对体内慢性低度炎症的影响也受到人们的关注。强调选择橄榄油、坚果、水果、绿叶蔬菜和多脂鱼等,并限制加工肉类、精制谷物、糖和油炸食物的摄入的地中海膳食模式与低血清炎症标志物(CRP 和IL6)相关,提示可以减少心血管疾病的发病风险。


许多人群研究证实了吸烟者体内炎症水平明显升高。


老年人群中,少量饮酒与血清低IL6 和CRP水平相关,这可能部分解释了适度饮酒与心血管事件发生的联系,少量饮酒可能通过降低体内慢性炎症水平而预防心血管疾病。也解释了为什么地中海饮食模式推荐可以饮用少量至中量的葡萄酒这一疑惑。


慢性炎症在多种慢性疾病的发病中扮演着重要的角色,因此降低慢性炎症是慢性疾病健康管理的一项重要策略。一些可控因素与炎症有关,包括:体育锻炼、戒烟、限酒、膳食纤维摄入量、饱和脂肪摄入量和使用某些营养补充剂。


参考文献:

1Alexandros Tsoupras, Ronan Lordan, Ioannis Zabetakis.Inflammation, not Cholesterol, Is a Cause of Chronic Disease.Nutrients.2018,10(5): 604.

2.池谷敏浪著(罗淑慧译).抗炎生活.科学技术文献出版社,2024,34-35.

3. lips CM, Chen LW, Heude B, et al. Dietary Inflammatory Index and Non-Communicable Disease Risk: A Narrative Review. Nutrients. 2019,11.

4. Park SY, Kang M, Wilkens LR, et al. The Dietary Inflammatory Index and All-Cause, Cardiovascular Disease, and Cancer Mortality in the Multiethnic Cohort Study. Nutrients. 2018,10.

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编辑:赖春燕

审核:宣传小组

校对:深圳市中医院营养科

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